La dengue est l’un des 10 menaces le plus important pour la santé publique, selon l’OMS. C’est une infection virale qui provoque fièvre, éruption cutanée et douleur. Sa mortalité est bien inférieure à celle d’autres maladies susceptibles de provoquer la prochaine pandémie – elle tue jusqu’à 20 % des cas les plus graves contre 50 % pour d’autres comme Ebola – mais l’agence la surveille toujours de près. Parce que? Parce que son impact mondial a été multiplié par huit depuis 2000.
« Avant 1970, le moustique vecteur de la maladie n’était présent que dans une demi-douzaine de pays. Aujourd’hui, on le trouve dans plus de 130 », averti fin 2023, Raman Velayudhan, chef de l’unité de santé publique vétérinaire, lutte anti-vectorielle et environnement, et maladies tropicales négligées à l’Organisation mondiale de la santé (OMS). L’expert a également averti que la maladie n’est pas seulement plus courante, C’est aussi plus grave.
Avec ces données, il n’est pas surprenant que le New England Journal of Medicine, l’une des revues médicales les plus prestigieuses au monde, ait publié en première page les résultats de un essai de phase trois d’un nouveau vaccin contre la dengue. Selon ses auteurs, cela empêcherait le développement de la maladie chez 80% des vaccinés.
[Raúl Rivas, microbiólogo: « Con dos kilos de toxina botulínica se podría acabar con la humanidad »]
« Si tout se passe bien, nous obtiendrons l’approbation finale du vaccin en 2025 », a-t-il déclaré. déclaré a déclaré à l’agence FAPESP l’infectologue Esper Kallás, premier auteur de l’article. Lui et les autres signataires considèrent que offre des avantages que les autres n’ont pas ce qu’il y a sur le marché. D’une part, il confère une protection contre les quatre sérotypes du virus de la dengue capables d’infecter l’homme. En revanche, il ne s’agit que d’une dose, il a peu d’effets secondaires et peut être inoculé que vous ayez eu la maladie ou non.
Un outil de plus
Compte tenu de ce qui a été vu, il n’est pas surprenant que la nouvelle ait été reçu par certains experts comme « un nouvel espoir dans la lutte contre la dengue », même si cette première joie s’accompagne de nombreuses nuances. « C’est un outil de plus qui peut réduire le nombre de décès, mais il Cela ne fera pas disparaître la maladie » Raúl Rivas, professeur de microbiologie à l’Université de Salamanque, explique à EL ESPAÑOL.
Comme le précise le professeur, il faut tenir compte du fait que ce virus « Il circule aussi à la manière de la jungle« , de sorte que d’autres animaux, comme les primates non humains, peuvent la contracter et servir de réservoir. Comme un ennemi sibyllin, la dengue attendra en eux en attendant qu’un moustique attaque l’animal et transmette la maladie à sa prochaine victime.
« Le vaccin parfait contre la dengue devrait être efficace à 90% contre les quatre sérotypes du virus et le même niveau d’efficacité pour les personnes ayant déjà eu une infection et celles qui ne l’ont pas été, » les experts disent dans un commentaire publié à ce sujet dans Nature. Et même dans ce cas, cela ne suffirait pas. Comme le souligne Rivas, les stratégies visant à lutter contre la dengue doivent inclure diverses approches agissant de manière complémentaire. Entre eux, prévenir les piqûres de moustiques et contrôler son expansion.
[La gripe aviar muta, se adapta a mamíferos y da un primer « paso para una pandemia en humanos »]
Cette dernière semble compliquée. Le réchauffement climatique, associé aux mouvements constants de personnes, a provoqué la propagation des maladies tropicales transmises par les moustiques dans le monde entier. L’Europe du Sud y est particulièrement vulnérable, comme en témoignent les cas récents de pousses indigènes de la dengue survenue en Italie et France. Selon un analyse récenteRien que dans ce dernier pays, plus de 3 000 personnes pourraient être touchées par la maladie en 2030.
La situation en Espagne
En Espagne, le Réseau Collaboratif de Recherche sur les Maladies Tropicales (Ricet) montre de près ce virus. Après des années de disparition, les premiers cas de dengue autochtone ont été identifiés en 2018. Il s’agissait d’une épidémie impliquant cinq personnes apparentées à Murcie et une autre isolée en Catalogne. Depuis, les alertes se succèdent. La dernière, en novembre 2023 en Catalogne.
Comme le précise Rivas, la dengue se transmet principalement par la piqûre de l’Aedes aegypti, mais son « cousin germain », le Aedes albopictus —le fameux moustique tigre— possède également une grande capacité de propagation. C’est lui qui est présent dans toute la zone méditerranéenne espagnole, dans les îles Baléares et dans certaines zones de l’intérieur et du nord du pays. Par exemple, à Ibiza, il a été trouvé pour la première fois en 2014 et depuis lors, il est considéré comme implanté sur toute l’île.
Répartition actuelle d’Aedes albopictus en Europe.
« Elle est considérée comme l’une des espèces invasives les plus préoccupantes au monde et est en constante expansion en Europe, y compris dans la péninsule ibérique », concède le microbiologiste.
Des cas comme celui du Pérou, qui connaît une explosion des infections par la dengue en raison du changement climatique, servent à mettre le continent en alerte. A tel point qu’un Article sur la nature a récemment consacré une analyse approfondie à la situation européenne. Selon eux, comme celui de Rivas, pour qu’il devienne endémique, il faudrait qu’il s’établisse dans la population locale de moustiques, ce qu’ils considèrent « peu probable, mais pas impossible« .
Il sera temps de donner une réponse. En attendant, nous devrons continuer d’envisager des mesures qui atténuent ou inversent les conditions associées au changement climatique et qui favorisent son expansion. « Dans zones endémiques« Les vaccins jouent certes un rôle de protection, mais il faut se concentrer sur les mesures préventives contre les piqûres de moustiques et le contrôle de ces populations », conclut l’expert.
Suivez les sujets qui vous intéressent