Au cours des presque deux décennies et demie du XXIe siècle, l’incidence du cancer en Espagne n’a fait qu’augmenter. Mais ne vous en tenez pas à cette mauvaise nouvelle en principe : la réalité est que, Par rapport à la croissance démographique, les tumeurs chez les hommes diminuent.
Chez les femmes, en revanche, ils ont augmenté, notamment en raison de l’épidémie dévastatrice de cancer du poumon. « Avant, elle ne faisait même pas partie du top 10 des tumeurs chez la femme et depuis quelques années elle occupe la troisième place, après les tumeurs du sein et du côlon », a-t-il expliqué cette semaine. Jaume Galcéranprésident du Réseau Espagnol des Registres du Cancer, lors de la présentation du rapport avec les estimations annuelles des cas en Espagne.
Malgré cette augmentation de l’incidence du cancer chez les femmes, La survie est toujours plus élevée chez les femmes que chez les hommes : 61,7% contre 55,3%. Ce ne sont là que quelques-uns des chiffres concernant cet ensemble de maladies dans notre pays. EL ESPAÑOL les aborde à l’occasion de la célébration, ce dimanche, de la Journée mondiale contre le cancer.
[La OMS alerta de que en 2050 habrá 35 millones de casos nuevos de cáncer, un 77% más que en 2022]
Les données Redecan sont une estimation basée sur 14 registres provinciaux et régionaux du cancer. Ainsi, chez les hommes, en 2005, l’incidence était proche de 800 cas pour 100 000 habitants. En 2014, ils étaient déjà tombés à 731,9 cas et, dix ans plus tard, à 679,2 nouveaux diagnostics de tumeurs pour 100 000 habitants : soit une réduction de 7,8 % en une décennie.
Chez les femmes, Il y a 20 ans, l’incidence était inférieure à 400 cas. En 2014, ils étaient passés à 414,6 et cette année, on estime qu’ils seront de 440,9 pour 100 000 Espagnols. Une hausse de 6,3% en dix ans.
Les perspectives pour les hommes et les femmes ont également changé en termes de types de tumeurs diagnostiquées. Dans ces pays, le cancer de la prostate continue de dominer, mais s’il l’était clairement auparavant, il le fait désormais en concurrence acharnée avec le cancer du côlon, du rectum et de l’anus, qui était le troisième type de cancer le plus répandu au début du siècle.
[El reto de detectar cuanto antes el cáncer: así es la revolución del diagnóstico hipertemprano]
Les tumeurs du poumon et de la vessie occupent les quatrième et cinquième positions parmi les tumeurs les plus diagnostiquées, mais dans les deux cas, l’incidence a diminué au fil des années : les deux sont désormais inférieures à un cas pour 1 000 personnes.
Chez les femmes, le cancer du sein continue de prédominer et de plus en plus de cas sont diagnostiqués. Les cancers du côlon, du rectum et de l’anus occupent la deuxième place et le cancer du poumon la troisième, dépassant les tumeurs du col de l’utérus.
Une incidence plus élevée n’implique pas nécessairement un plus grand danger. L’augmentation de diverses tumeurs est liée à la prévalence de certains facteurs de risque comme l’obésité, l’alcool ou une alimentation inadéquate, certes, mais aussi au vieillissement progressif de la population – qui ne meurt plus d’autres maladies – et à un diagnostic de plus en plus précoce.
Plus de cancer mais plus de survie
Cependant, les experts attirent l’attention sur l’augmentation progressive du cancer du poumon chez les femmes. En dix ans, le taux d’incidence a augmenté de 56,4 %, passant de 23,4 cas pour 100 000 habitants à 36,6, soit la croissance la plus élevée parmi toutes les tumeurs, quel que soit le sexe. Cette année, le Redecan estime que 12 % de cas supplémentaires seront diagnostiqués chez les femmes par rapport à 2023.
Malgré ces mauvaises nouvelles, la survie au cancer a augmenté jusqu’à présent au cours de ce siècle et exprime également des différences entre les sexes. Au début du siècle, 52 % des hommes étaient encore en vie cinq ans après le diagnostic, un pourcentage qui est passé à 55,3 % au cours de la période 2008-2013, selon les derniers calculs.
Par tranches d’âge, La survie a augmenté de 5 points de pourcentage dans tous les groupes d’âge jusqu’à 75 ans. C’est à partir de cet âge que la survie, sur la période étudiée, a légèrement diminué : de 42,4 % à 41,4 %.
[Por qué el cáncer se ceba con las mujeres jóvenes en España: casi el doble de casos que en hombres]
Selon le type de tumeur, les données de survie sont très différentes : 90 % pour la prostate et les testicules et 86 % pour la thyroïde. Au contraire, dans le cancer du pancréas, il est de 7 %, 12 % dans le cancer du poumon et 13 % dans le cancer de l’œsophage.
L’augmentation de la survie au cancer chez les femmes a été un peu moindre que chez les hommes : de 59,1% au début du siècle à 61,7% en 2013. Dans ce cas, elle a augmenté dans toutes les tranches d’âge, notamment entre 15 et 44 ans ( de 80,5% à 84%) et entre 65 et 74 ans (de 57,6% à 62,1%).
Les tumeurs avec le taux de survie le plus élevé chez les femmes étaient celles de la thyroïde (93%), du mélanome cutané (89%) et du sein (86%), tandis que celles du pancréas (10%), du foie et de l’œsophage (16%) et les poumons (18%) enregistrent les pires chiffres.
Les clés pour augmenter la survie
Lors de la présentation des chiffres du cancer en Espagne, le président de la Société espagnole d’oncologie médicale (SEOM), César Rodríguez, a souligné que l’objectif pour 2030 est d’atteindre un taux de survie global de 70 %. « C’est un objectif très difficile mais nous devons être ambitieux. »
Les cancérologues disposent de plusieurs outils pour lutter pour faire de ce chiffre une réalité. Le premier d’entre eux, la prévention. Pour cette raison, SEOM a lancé une campagne pour encourager l’exercice physique, car il peut réduire le risque de nombreux cancers jusqu’à 30 %.
Cela réduit non seulement le risque de développer une tumeur invasive, mais améliore également le pronostic des personnes traitées ou ayant eu un cancer. « Quiconque a une tumeur, grâce à l’exercice physique, améliore son pronostic et sa qualité de vie. »
[Los médicos alertan de un preocupante aumento de cáncer de piel en hombres: crece un 50% desde 2019]
L’autre grand atout est la lutte contre les facteurs de risque. Un tiers des décès par cancer dans le monde sont dus à cinq d’entre eux : le tabac, l’obésité, l’alcool, une alimentation inadaptée et la sédentarité.
Le tabac est de loin le plus dangereux d’entre eux. En Espagne, 17 % de la population continue de fumer quotidiennement (20,2 % des hommes et 13,9 % des femmes), ce à quoi s’ajoute le mystère des vapoteurs.
« Nous savons que ces dispositifs génèrent des substances cancérigènes », a expliqué Rodríguez, « mais ils sont présents depuis peu dans la population et nous ne connaissons pas encore leur impact. De plus, ils contiennent des composés qui génèrent une dépendance. Nous ne savons pas quel impact ils auront, mais il est clair qu’il y a un effet néfaste. »
[El ‘gas del cáncer’ escondido en Galicia que mata más que los accidentes de tráfico]
Le diagnostic précoce est un autre pilier de la stratégie. Une tumeur détectée à ses premiers stades de développement a un bien meilleur pronostic qu’une tumeur découverte lorsqu’elle s’est propagée à d’autres parties du corps.
À cet égard, Jaume Galcerán a expliqué l’utilité du dépistage, en particulier des trois plus établis : le cancer du sein, colorectal et gynécologique. D’autres, comme les cancers de la prostate et de la thyroïde génèrent un risque de surdiagnostic (De nombreuses tumeurs sont diagnostiquées et ne joueront par la suite pas un rôle important dans l’état de santé de la personne).
« Définir s’il faut réaliser un programme de dépistage et avec quels critères est difficile », reconnaît-il. « Le cancer du poumon est envisagé, mais de nombreux doutes subsistent quant à la manière de procéder, car les doses de rayonnement sont importantes – les candidats subissent périodiquement des tomodensitogrammes – et des images douteuses peuvent être trouvées. »
Cependant, il est probable qu’à l’avenir, une fois les critères de dépistage ajustés, il sera accessible à la population fumeuse.
Galcerán a expliqué que l’objectif de survie de 70 % d’ici 2030 est « presque une utopie, mais des objectifs importants doivent être fixés ». Les nouveaux traitements, tels que l’immunothérapie, permettent d’atteindre des taux de survie sans précédent dans certaines des tumeurs les plus mal diagnostiquées.
Suivez les sujets qui vous intéressent