L’éducation est essentielle pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens chez les chats, selon une étude

Une meilleure éducation des propriétaires de chats, davantage de communication de la part des vétérinaires, un choix accru de médicaments et des outils de diagnostic rapides et moins chers peuvent contribuer à améliorer l’utilisation des antimicrobiens chez les chats, ce qui a des implications importantes sur l’augmentation de la résistance aux antimicrobiens chez les animaux et les humains, selon deux nouveaux articles rédigés par des chercheurs de Cornell.

La résistance aux antimicrobiens menace jusqu’à 10 millions de vies humaines par an et pourrait coûter des milliards de dollars à l’économie mondiale, les agents pathogènes résistants se déplaçant facilement entre les humains et les animaux, selon les auteurs des articles.

Dans un article récent, « Les points de vue divergents des vétérinaires et des propriétaires de chats constituent un obstacle à la réduction de l’utilisation de la céfovécine chez les chats« , publié en ligne le 1er novembre dans le Journal de l’Association américaine des médecins vétérinaires (JAVMA), les chercheurs ont mené des enquêtes pour déterminer comment les opinions des propriétaires de chats et des vétérinaires peuvent chacune contribuer à la surutilisation du seul antimicrobien injectable à action prolongée destiné aux chats, appelé céfovécine.

Alors que la céfovécine est à large spectre et plus pratique à administrer, les antimicrobiens oraux peuvent être moins chers, à spectre plus étroit et offrir une durée de traitement plus courte. C’est important car une exposition à long terme aux antibiotiques donne aux agents pathogènes davantage de possibilités de développer une résistance.

« Je ne pourrais donner que trois à cinq jours de pilules pour une infection des voies urinaires par rapport à une injection de céfovécine, qui dure sept jours ou plus à des concentrations efficaces, mais persiste à des niveaux sous-thérapeutiques pendant deux mois », a déclaré l’auteur principal de l’étude. Casey Cazer, DVM, professeur adjoint au Département des sciences cliniques et directeur hospitalier associé du Small Animal Community Practice Service du Collège de médecine vétérinaire (CVM).

Il peut être difficile d’amener les chats à prendre des médicaments par voie orale, même si les vétérinaires pensent que les propriétaires de chats ont plus de difficultés qu’eux. Selon l’enquête, les vétérinaires ont estimé que 60 % des propriétaires de chats trouvaient difficile de soigner leur chat et 20 % trouvaient cela impossible. En revanche, moins de propriétaires de chats ont déclaré avoir au moins un chat à qui ils avaient eu du mal à administrer des pilules (31 % ont signalé des difficultés et 9 % ont trouvé cela impossible) ou des médicaments liquides (20 % ont déclaré des difficultés et 5 % ont déclaré que c’était impossible).

« Si les vétérinaires pensent que ‘la plupart de mes clients ne peuvent pas soigner leurs chats’, ils sont alors plus susceptibles d’utiliser des moyens plus intenses et plus puissants. [the shot of cefovecin] », a déclaré Amelia Greiner Safi, MS, professeur de sciences sociales et comportementales et de pratique de santé publique au Département de santé publique et écosystémique (CVM), qui est l’un des auteurs principaux de l’article.

L’enquête a également révélé que certains vétérinaires pensaient que les propriétaires de chats plus âgés auraient du mal à administrer des médicaments par voie orale, un préjugé qui n’est pas soutenu par les propriétaires de chats eux-mêmes.

Lorsque les propriétaires de chats ont eu du mal à retenir leur chat ou ont été griffés et ne pouvaient pas administrer de médicaments par voie orale, seulement 65 % d’entre eux ont ensuite parlé à leur vétérinaire de la façon de mieux administrer des médicaments à leur chat, même s’ils faisaient généralement confiance à leurs vétérinaires comme sources d’informations sur les chats. santé.

« S’il existe un domaine dans lequel nous pouvons aider les vétérinaires à anticiper les besoins des propriétaires de chats, car ceux-ci pourraient ne pas communiquer, nous pouvons être proactifs dans la formation des propriétaires de chats et les aider à mieux réussir à administrer des médicaments par voie orale qui posent moins de problèmes de résistance aux antibiotiques », Cazer dit.

Il est important de noter que les propriétaires de chats étaient également disposés à être informés des risques et des avantages des différents antibiotiques. Ayant le choix entre une injection, des pilules ou un liquide, environ trois propriétaires de chats sur quatre ont déclaré préférer l’injection. Mais lorsqu’ils ont été informés que l’injection pouvait entraîner une résistance aux antimicrobiens menaçant les animaux et les humains, trois sur quatre étaient prêts à essayer un médicament oral.

« Cela montre que nous pouvons, en tant que vétérinaires, éduquer les propriétaires de chats et les aider à faire de meilleurs choix en matière d’utilisation d’antibiotiques », a déclaré Cazer. Selon les auteurs, une simple démonstration de la maîtrise et de l’administration réussie de médicaments par voie orale pourrait réduire l’utilisation de la céfovécine.

La compréhension des vétérinaires de leur propre rôle dans le problème de la résistance aux antimicrobiens varie, certains connaissant les risques généraux mais minimisant leur propre contribution à ce problème. Des recherches antérieures ont montré que le grand public a une compréhension limitée de la résistance aux antimicrobiens.

Les vétérinaires ont également signalé qu’ils pouvaient succomber à l’administration de céfovécine lorsqu’ils s’inquiètent des comorbidités chez les chats âgés, lorsque les clients refusent des tests de diagnostic coûteux, lorsqu’ils ne sont pas sûrs des traitements et lorsque les clients sont insistants.

Les tests diagnostiques guident les choix appropriés d’antibiotiques et constituent un outil essentiel pour la gestion des antimicrobiens. Les vétérinaires et les clients peuvent refuser les tests car ils prennent du temps et coûtent cher, coûtant en moyenne près de 160 $ ​​pour une culture bactérienne et un test de sensibilité en 2021. Sans tests, la céfovécine peut être perçue comme l’alternative la plus simple, même si elle n’est pas idéale.

Un document de synthèse complémentaire dirigé par Cazer et Safi, « Voies vers une utilisation durable des antimicrobiens chez les chats« , également publié le 1er novembre dans JAVMA, donne un aperçu des enjeux et des moyens de prévenir la résistance aux antimicrobiens. Il s’agit notamment de tests de diagnostic plus rapides et moins coûteux, du développement de nouveaux antimicrobiens et d’une meilleure éducation et formation des vétérinaires et des propriétaires de chats.

Les co-auteurs des deux articles comprennent Ameila Frye MPH et Lecsy Gonzalez MPH, ainsi que l’assistante de recherche Jeanne Lawless Ph.D., au Département de santé publique et écosystémique. Claudia Cobo-Angel, chercheuse postdoctorale (CVM), est co-auteur de l’article de synthèse.