Rarement le Santé privée espagnole a parlé si haut, si clairement et si sincèrement des problèmes qui l’ont tourmenté ces dernières années, comme lors de la réunion qu’il a présidée ce vendredi le Collège des Médecins de Madrid, ongle communauté où 40% de ses habitants ont une assurance maladie. Loin d’un discours triomphaliste, les principaux protagonistes du secteur ont admis qu’il y avait des complications et, ont-ils répété, cela les inquiète à l’heure où, disait-on, Le secteur de l’assurance maladie est plus vaste et plus rentable que le secteur automobileIl existe déjà listes d’attente pour certaines spécialités et les médecins Ils ne cessent de se plaindre des faibles frais que leur paient les compagnies d’assurance.. Bien sûr, etLe scénario incertain du modèle MUFACE ont occupé une bonne partie des interventions.
L’avenir de la Mutualité Générale des Fonctionnaires de l’Etat (MUFACE) « C’est un problème très grave » et son avenir sera la clé des soins de santé privés « prendre un chemin ou un autre »a assuré Luis Mayero, Conseillère Asisa, l’un des trois assureurs participant à la convention de l’organisme. Le modèle est en grave danger, cela s’est répété à plusieurs reprises tout au long du IVe Congrès National de Pratique Privée de Santé, qui a convoqué le L’Organisation médicale collégiale (OMC) et la Collège Officiel des Médecins de Madrid.
Radiographie du secteur
une rencontre dans lequel Josep Santacreuprésident du Chambre de Commerce de Barcelonea effectué une radiographie du secteur de l’assurance maladie dans notre pays, qui, dit-il, est déjà plus rentable que l’automobile. En 2022, ces primes, selon les données du syndicat patronal, ont encore explosé : elles ont augmenté de 7% et ont facturé 10,543 millions d’euros.
Douze millions de personnes se tournent vers les soins de santé privés en raison de la « difficulté de se soigner dans le secteur public »
« Un personnage important. En Espagne, le secteur de l’assurance maladie est actuellement plus important que celui de l’assurance automobile ; pour les entreprises qui n’étaient pas intéressées auparavant, parce qu’il s’agissait d’un secteur mineur et spécialisé, maintenant il est très attractif », a ajouté Santacreu, qui a parlé du nombre total d’assurés dans notre pays de douze millions de personnes Quoi ils vont au Santé mentale privée en raison de la « difficulté de prise en charge dans le secteur public », faisant référence aux listes d’attente. En outre, a-t-il ajouté, si l’on prend un aperçu géographique de l’assurance, « elle est devenue assez homogénéisée en Espagne. Il y a 25 ans, Catalogne et îles Baléaresétaient les plus assurés, mais Madrid a fait un grand pas« .
Et MUFACE ?
Le président de la Chambre de Commerce de Barcelone Il a également évoqué un sujet qui a été présent tout au long du Congrès : l’avenir des mutuelles. L’année prochaine, le renouvellement de l’accord avec les trois assureurs -Asisa, Adeslas et DKV- rattachés à MUFACE expirera, a-t-il expliqué.
« Mais c’est une question qui ne concerne pas seulement les trois compagnies présentes au concert. Il faut faire pression sur le gouvernement, parce que ce n’est pas normal. Des ministres des deux couleurs sont décédés et la situation a empiré. Il faut négocier très vite sinon vous atteindrez un point de rupture.. Soit nous cherchons une formule, soit les entreprises finiront par abandonner le modèle », a-t-il ajouté. Et ce, malgré le fait que 75% des responsables ont détaillé Ils choisissent une mutuelle.
« Les mutuelles ont donné du volume au secteur mais maintenant il faut exiger qu’elles ne nous fassent pas perdre d’argent », explique Asisa, un de leurs assureurs.
Luis Mayero, conseiller d’Asisa, l’un des trois assureurs participant à l’accord de l’organisation, s’est également exprimé sur ce sujet. Asisa est, avec Adeslas et DKV, l’un des trois assureurs participant à cet accord. Les trois sociétés Ils s’occupent de près de deux millions de mutualistes. Mayero a expliqué qu’il y a 27 provinces en Espagne dont le chiffre d’affaires du secteur privé, à plus de 40%, dépend des mutuelles. Si le modèle disparaît, il n’y aura plus d’activité de santé privée dans ces provinces. « Cela nous concerne tous. Les mutuelles ont donné du volume au secteurmais maintenant il faut exiger qu’ils ne nous fassent pas perdre d’argent« il ajouta.
Plaintes des médecins
Bien entendu, lors de la réunion, les plaintes des médecins indépendants concernant les tarifs qu’ils facturent aux assureurs ont été discutées. C’est précisément le représentant d’Asisa qui a rejeté « entrer dans une guerre médecins, parce que nous le sommes », mais a admis qu’ils devraient être explorés de nouvelles formules pour apaiser le mécontentement des médecins.
« Nous sommes préoccupés par la détérioration progressive des conditions dans lesquelles travaillent nos collègues », a reconnu Manuel Martínez Sellés, président des médecins de Madrid.
« Nous sommes préoccupés par la détérioration progressive des conditions dans lesquelles travaillent nos collègues« , a admis Manuel Martínez Sellés, président du Collège des médecins de Madrid. Il a annoncé, comme l’avait déjà annoncé EL PERIÓDICO DE ESPAÑA, du Groupe Ibérica Prensa, que le même siège collégial accueillera bientôt une réunion avec toutes les professions de santé. qui travaillent en tant qu’indépendants pour voir « des problèmes communs et des solutions communes ».
Un hôpital privé. EPE
Lors de la séance de l’après-midi, Dr Ignacio Guerreroprésident d’UNIPROMEL et promoteur de l’initiative, a déclaré : « Quand les hôpitaux soutiennent les affirmations des médecins, nous aurons 40 ou 50% du problème résolu. Le modèle est malade et est devenu chronique. Ce que le médecin doit faire, c’est diagnostiquer. Nous devons vivre ensemble et chercher un nouveau modèle. Parce que les nouvelles générations ne voient pas la pratique médicale comme attractive comme cela est proposé dans les soins de santé privés ».
Listes d’attente
Des représentants de groupes hospitaliers tels que Paulo Gonçalves, PDG de Viamed ou Pedro Rico, PDG de Vithas, ont participé à un débat sur leur rôle dans le secteur. « L’assurance augmente beaucoup, mais cela est vécu presque comme un problème », ont-ils commencé. Et, à différentes occasions, ils ont répété : si les hôpitaux privés disparaissaient, Le système de santé espagnol s’effondrerait.
Le secteur public « Ce n’est ni compétitif, ni productif. Nous devrons réfléchir pourquoi. C’est un problème très complexe gestion et financement« , ont-ils assuré. Ils ont également admis que, dans ce contexte, de plus en plus de patients se tournent vers le secteur privé et le « mettent à rude épreuve », car, comme on l’a dit, il y a aussi des spécialités qui commencent à accumuler des listes d’attente.