Le thérapies combinées contre le cancer – traitements qui consistent en deux ou plusieurs médicaments administrés ensemble et souvent, ils incluent des médicaments déjà autorisés pour d’autres indications et même sans brevet – rencontrent des obstacles pour atteindre l’Espagne. Dans les cinq prochaines années la présence de traitements oncologiques va doubler composé de plus d’un médicament, avec 68 autorisations prévues, mais ce mardi, fermedustrie a prévenu qu' »ils ne viennent pas » dans notre pays.
Parfois, ces thérapies peuvent être contenues dans un seul médicamentmais la plupart de ceux qui sont actuellement autorisés ce sont des médicaments indépendants, dans lesquels différents mécanismes d’action sont recherchés et multiplient donc leur effet contre la maladie, explique l’employeur. Leur importance, ainsi que les particularités qu’ils présentent, ont motivé un rapport récent du Fédération Européenne de l’Industrie Pharmaceutique (Efpia)intitulé « L’accès aux thérapies combinées anticancéreuses en Europe : défis actuels et solutions ».
Le document souligne son importance et un « scénario prometteur » dans les cinq prochaines années. On s’attend à ce qu’elles passent d’environ 10% à 20% des nouvelles autorisations, selon le document. Cependant, ces thérapies sont à la traîne, selon l’Efpia, dans les décisions nationales de tarification et de remboursement.
Le rapport note que « si de nouvelles mesures ne sont pas adoptées, les limitations de la disponibilité des traitements et ses conséquences pour les patients« . Il ajoute que » si ce défi persiste, les industriels pourraient être découragés d’investir dans le développement de thérapies combinées, ce qui limiterait le potentiel de recherches futures. »
Le scénario espagnol
En Espagne, l’un des pays où des informations ont été recueillies pour le rapport, Il existe également ces obstacles à l’accès aux thérapies combinées. La directrice du département d’accès de Farmaindustria, Isabel Pineros, assure que « de nombreuses combinaisons sont autorisées en Europe qui impliquent une augmentation de l’efficacité contre la maladie et ils ne viennent pas« .
« Nous avons besoin que l’administration établisse des critères clairs qui permettent son financement », déclare Farmaindustria
Cela signifie, ajoute Pineros, que «nous avons des patients qui pourraient avoir une meilleure approche de la maladie. Il faut que l’administration établisse des critères clairs qui permettent son financement et puissent arriver sans tarder« . Les thérapies combinées sont, en effet, l’une des principales innovations qui auront le plus grand impact en 2024.
L’accès
Le directeur du Département Accès Farmaindustria explique comment la combinaison de thérapies est entrée en vigueur ces dernières années. « Jusqu’à récemment, nous parlions de ces traitements comme de l’oncologie du futur, mais ils sont déjà sur la table. Des progrès dans la recherche ont été réalisés et maintenant il faut le rendre finançable », souligne-t-il.
De nouvelles combinaisons immuno-oncologiques, ainsi que des traitements ciblant des gènes ou des protéines spécifiques, traitent le cancer de manière plus personnalisée
Au-delà des anciennes combinaisons de chimiothérapie classiquesde nouvelles combinaisons immuno-oncologiques, ainsi que des traitements ciblant des gènes ou des protéines spécifiques, aborder le cancer de manière plus personnaliséea, chercher des synergies entre molécules et gagner ainsi la partie contre la maladie, indique l’employeur.
Pineros se souvient que lorsqu’il parle de cancer on ne parle pas d’une seule maladie. « C’est pourquoi nous avons souvent tendance à comparer les cas ou à penser qu’il devrait y avoir un seul traitement pour tous les patients. la recherche avance, comme les altérations sont connues, elles détermineront une évolution différente. Et, par conséquent, il faut une approche différente », ajoute-t-il.
Les entraves
Le dernier rapport de « Indicateurs d’accès aux thérapies innovantes en Europe » révèle que l’Espagne n’est pas dans une bonne situation en termes d’accès aux nouveaux médicaments anticancéreux. Sur la période 2018-2021, notre pays disposait de 57% de nouveaux médicaments, contre 61 % dans l’étude précédente. Ce document indique que dans d’autres pays voisins la disponibilité est beaucoup plus élevée, avec 72% en France, 76% en Angleterre, 83% en Italie et 98% en Allemagne.
Pour accélérer l’accès, Farmaindustria envisage d’établir des conditions de prix et de remboursement par indication
La porte-parole de Farmaindustria a un impact dans la nécessité de trouver des solutions pour les thérapies combinées. Une des options qui pourrait être envisagée, suggère-t-il, est que les conditions de prix et de remboursement soient établies à titre indicatif, au lieu de par médicament comme c’est actuellement le cas. « Ce serait la meilleure façon d’obtenir le financement des médicaments quand ils vont être utilisés en monothérapie et aussi dans les indications où ils doivent être associés à d’autres », précise-t-il.
Le rapport Efpia évalue également la situation et propose des formules dans lesquelles ces médicaments sont évalués basés sur les résultats ou avec des systèmes qui tiennent compte du fait que les thérapies peut provenir de divers fabricants. En fait, au cours des cinq prochaines années l’autorisation de 68 nouveaux traitements est attendue combinaisons oncologiques. L’objectif, conclut Isabel Pineros, est « de garantir que les patients qui en ont besoin puissent accéder à ces thérapies ».