Si vous êtes né garçon en Espagne, les statistiques suggèrent que vous pouvez atteindre un peu plus de 80 ans de vie, et si vous êtes né fille, jusqu’à près de 86. Cependant, il y a un siècle Les bébés nés sur le même sol que nous marchons aujourd’hui aspiraient à vivre un peu plus de 41 ans. Au cours des 100 dernières années, il y a eu une explosion de la longévité non seulement en Espagne, mais dans tous les pays développés. Malheureusement, la vie ne s’étend pas partout de la même manière et, dans notre pays, la communauté dans laquelle vous êtes né détermine si vous vivrez plus ou moins d’années.
Cependant, le rythme auquel notre espérance de vie augmente ralentit : si entre les années 1920 et les années 1930, on a gagné dix ans d’espérance de vie, entre 2021 et 2011, nous l’avons augmentée d’un peu moins d’un an. « Il y a des décennies, l’espérance de vie était fortement conditionnée par une forte mortalité infantile, mais lorsque la vaccination a été mise en place et que les conditions d’hygiène et les technologies ont été améliorées, ce taux est monté en flèche », explique-t-il. Mario Fontanmédecin préventif et membre de la Société espagnole d’épidémiologie (SEE).
Une fois ces objectifs de santé atteints, prolonger notre vie devient de plus en plus compliqué : en effet, notre espérance de vie a maintenant mis plus de 40 ans à s’allonger d’une décennie. Le taux d’espérance de vie en Espagne en 1981 était de 75,6 ans et en 2021, il a atteint 83,1. Tout indique que cette tendance se poursuivra lentement, mais constamment ; En fait, l’Université de Washington a prédit que d’ici 2040 notre pays sera le premier au monde dans le classement des plus anciens.
Autrement dit, on ira au Japon, qui est désormais leader à 84,4 ans, selon le Organisation mondiale de la santé (OMS). A cette époque, les statistiques de cette institution nous placent dans la quatrième place des pays vivant le plus longtemps au monde, derrière aussi la Suisse —avec un taux de 83,8 ans— et Singapour —où ils vivent 83,6 ans. Bien que l’Espagne soit l’un des leaders mondiaux de la longévité, il existe à l’intérieur de nos frontières des différences entre des communautés très proches.
Le clivage nord-sud
Lorsque l’on regarde la carte de l’Espagne par communautés autonomes, la différence entre celles du nord et celles du sud est frappante. Les communautés du nord se caractérisent par des taux plus élevés que celles du sud : « Ces différences se répètent souvent et, même, sont également observés au sein même de la Communauté de Madrid, vous habitez aussi plus au nord qu’au sud. En effet, le revenu d’une région a un impact important sur l’espérance de vie : plus le revenu est élevé, plus l’espérance de vie est longue », résume Fontán.
Cela peut être vu dans deux des dossiers de la Institut National de la Statistique (INE) avec des données relatives à l’année 2021 : espérance de vie à la naissance et revenus des ménages, tous deux par communauté autonome. La Communauté de Madrid est la région qui arrive en tête de ces deux statistiques : C’est là que les gens vivent le plus longtemps -84,63 ans- et où le revenu par ménage est le plus élevé -39 856 euros. La deuxième communauté avec la meilleure espérance de vie est la Navarre, avec une moyenne de 84,28 ans, et aussi la deuxième où le revenu par ménage est le plus élevé, où 39 661 euros ont été enregistrés.
Le Pays basque se distingue également dans ce sens : c’est la quatrième communauté autonome avec l’espérance de vie la plus élevée -83,69 ans-, mais la troisième où le revenu est le plus élevé -38 712 euros-. « Ce n’est pas la même chose que vous ayez une crise cardiaque dans une communauté que dans une autre. Par exemple, la Communauté de Madrid est une région très riche en Espagne, sa population est très dense et elle est très bien connectée. La même n’a pas autant de nourriture locale que d’autres communautés, mais l’accès à la nourriture est très bon », explique l’expert.
[España solo ha recuperado la mitad de la esperanza de vida que perdió en 2020 por la pandemia]
Les communautés autonomes où les gens vivent le moins sont l’Andalousie, avec 81,49 ans d’espérance de vie, l’Estrémadure, avec 82,14, et Murcie, avec 82,21. De la même manière, Ces chiffres présentent un fort parallélisme avec ceux des statistiques sur le revenu des ménages: L’Estrémadure est la communauté autonome avec les données sur les revenus des ménages les plus faibles, avec 24 326 euros, suivie de l’Andalousie avec 27 446 euros et Murcie se classe quatrième avec les revenus des ménages les plus bas avec 28 741 euros. « Aujourd’hui, les plus bas revenus continuent de mourir davantage et d’avoir une moins bonne santé », explique Fontán.
Ainsi, les communautés autonomes qui ont gagné le plus d’années entre 1981 et 2021 ont été la Communauté de Madrid, avec une augmentation de 9,45 ans, suivie du Pays basque, où l’espérance de vie a augmenté de 8,76 ans, et enfin la Navarre, où ce taux a augmenté de 8,54 ans. En revanche, les communes où l’espérance de vie a le moins augmenté étaient la Catalogne, où l’écart entre 1981 et 2021 était de 6,68 ans, suivie de l’Aragon, avec une croissance de 6,71 ans, puis de l’Andalousie, où elle a progressé de 6,97 ans.
Continuez à grandir
Mais, comment est-il possible que ces différences existent avec un système de santé publique comme le nôtre ? Le médecin du SEE explique que le système contribue en grande partie à résoudre les différences de santé selon les revenus. « Au Royaume-Uni, qui est le pays dont s’inspire notre système de santé publique, des études ont été menées dans lesquelles cette idée a été confirmée : peu importe combien ce type de santé existe, il ne met pas complètement fin aux inégalités sociales à cet égarddit Fontan.
En tout cas, Fontán précise que bien que les chiffres de l’espérance de vie aient une grande valeur épidémiologique, ils n’expliquent pas complètement l’état dans lequel nous atteignons la vieillesse. En d’autres termes, bien que la Communauté de Madrid ait des chiffres d’espérance de vie très élevés, certaines des conditions de son environnement, telles que la pollution ou le stress, peuvent provoquer des maladies qui détériorent davantage la qualité de vie. « Ce que nous faisons maintenant, c’est de faire la chronique des maladies dont nous mourons le plus, typiques du vieillissement. Autrement dit, nous vivons plus longtemps, mais vivant avec la maladie. Par conséquent, ce qui est intéressant, c’est de mesurer l’âge que nous atteignons avec 100 % de notre santé », prévient Fontán.
L’un des grands rêves de longévité est de savoir si les Espagnols pourront atteindre une espérance de vie de 100 ans à un moment donné : « Bien sûr, c’est un objectif lointain car il nous reste environ 17 ans dans la moyenne nationale et le rythme auquel l’espérance de vie augmentera ralentira. Être centenaire en Espagne est encore quelque chose d’anecdotique, très peu de gens atteignent cet âge. De plus, nous ne savons pas très bien pourquoi les centenaires arrivent à cet âge : un mélange de génétique et de circonstances », précise Fontán.
Que pouvons-nous donc faire pour continuer à augmenter l’espérance de vie dans notre pays ? Fontán explique que les médecins préventifs pensent qu’un changement social doit avoir lieu : « Les maladies dont nous mourons le plus sont causées par des choses que nous avons normalisées »le médecin évoque une exposition à la pollution, à la fumée de tabac ou à l’excès de certains aliments qui peuvent être nocifs.
[El sencillo hábito que alarga la vida de las personas mayores aunque se haga una vez al mes]
« Les politiques de réduction de ces expositions ont un grand impact sur la santé publique, mais notre monde est organisé d’une seule façon et il est difficile de les mettre en œuvre. Pour cette raison, il doit y avoir un changement social, pour nous empêcher directement de tomber malades. Plus que d’augmenter les années de vie, que pendant ces années nous vivons mieux », souligne Fontán.
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