Deux épidémies autochtones de dengue sont apparues à Ibiza en septembre et octobre de l’année dernière, comme les autorités allemandes l’ont notifié à l’Espagne. Les cas ont touché jusqu’à six touristes allemands qui ont passé des vacances à cet endroit pendant la période d’incubation. Cependant, dans le document qui a rendu publique l’alerte, et qui a été avancé par la Fondation iO, l’endroit où les personnes concernées ont dormi n’est pas précisé.
On sait qu’ils appartiennent tous à deux familles, qui ont voyagé séparément et à des moments différents. C’est pour cette raison que l’un des foyers date de début septembre tandis que l’autre s’est produit à la mi-octobre. On sait également que l’un des cas a déjà été confirmé. Au lieu de cela, un autre reste probable et les quatre autres ont été répertoriés comme compatibles.
Le cas confirmé est une femme de 27 ans qui était à Ibiza entre le 23 et le 30 août accompagnée de sa fille de 14 mois et de son compagnon. Malgré le fait que les trois ont commencé à présenter des symptômes à partir du dernier jour de ce mois -c’est-à-dire une fois qu’ils étaient sur le territoire allemand-, c’est seulement la femme qui a fait le test qui a confirmé le diagnostic de dengue début septembre.
[Así es el dengue: infección vírica, leve y transmitida por el mosquito tigre]
« Les tests de diagnostic consistaient en la détection d’anticorps IgM spécifiques et d’antigène viral. » C’est ce qu’indique le rapport du Centre de coordination des alertes et des urgences sanitaires (CCAES) réalisé par le ministère de la Santé. Les autorités allemandes, pour leur part, ont notifié les infections en février dernier, selon El País.
Un mois à risque de transmission
La dengue est une maladie endémique des zones tropicales qui a commencé à se manifester en 2018, lorsque les premières infections de cette maladie ont été détectées. La dengue se transmet dans la grande majorité des cas par la piqûre d’un moustique tigre. C’est une espèce originaire d’Asie mais qui Il a été établi sur toute la côte méditerranéenne et dans de vastes zones de l’intérieur de l’Espagne pendant quelques décennies. Cette présence signifie que tout cas importé de dengue peut être le début de l’épidémie.
Une autre femme de 37 ans serait le cas probable de la dengue, après avoir voyagé dans la même ville que le cas confirmé, avec sa compagne et son fils, du 6 au 13 octobre. Comme dans l’autre famille, seule la mère est venue faire le test. A cette occasion, le diagnostic de la dengue a été fait exclusivement par la détection des anticorps IgM.
C’est pourquoi seul le cas de la femme est considéré comme probable, malgré le fait que son partenaire et son fils ont également présenté des symptômes trois jours plus tard que la femme. Cette famille a également voyagé avec un groupe d’amis, qui n’ont à aucun moment développé de symptômes. Les symptômes développés dans les deux cas étaient ceux habituellement associés à la dengue. Ainsi, ceux-ci vont de la fièvre et des douleurs articulaires à l’éruption cutanée.
Malgré le fait que le ministère de la Santé n’ait pas encore statué sur l’actualité, la première question qui se pose est de savoir comment il a été possible que ce soit l’Allemagne qui ait identifié deux foyers de dengue dont l’origine se trouve en Espagne. Il ne faut pas non plus exclure que d’éventuels nouveaux cas soient connuspuisque la possibilité de transmettre la maladie existait à Ibiza depuis au moins plus d’un mois.
Pour autant, les deux épidémies identifiées ne sont pas nouvelles, puisque ces dernières années la dengue est une maladie qui provoque des épidémies en Europe, notamment à partir de cas importés par des voyageurs en provenance de pays tropicaux.
L’origine de l’épidémie
La transmission de la dengue entre les personnes doit répondre à une série d’exigences. Ainsi, le moustique doit avoir piqué une autre personne porteuse de l’agent pathogène quelques jours auparavant. Cela doit être dans la phase de virémie, c’est-à-dire lorsque l’agent pathogène est présent dans le sang.
La détection d’une épidémie de dengue est complexe car jusqu’à 80% des cas transmettent l’infection de manière très bénigne voire asymptomatique. Dans d’autres cas, des conditions plus graves se développent qui peuvent être mortelles, connues sous le nom de dengue hémorragique. Alors que cela représente en réalité moins de 5% des cas de dengue.
À cette occasion, Les chercheurs ont en effet pu détecter l’origine possible de l’épidémie. Il s’agit d’un touriste résidant à Madrid qui a voyagé au Mexique avant d’être à Ibiza, où il est resté jusqu’au 31 août, malgré le fait que depuis le 11 de ce même mois, il présentait déjà des symptômes. Il ne serait pas surprenant que l’origine, à son tour, de ce cas se situe dans le pays d’Amérique centrale, car c’est un pays qui a subi l’année dernière d’importantes épidémies de dengue parmi sa population.
Du CCAES ils appellent au calme et considèrent que le risque de nouvelles contaminations est actuellement « faible ». Bien qu’ils prévoient que le niveau montera à modéré entre les mois de mai et d’octobre à Ibiza, une zone où le moustique tigre se serait établi.
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