Vilamarxant (Valence) a fait la une de tous les journaux ce lundi 27 février pour un crime terrible : une mère avait assassiné son bébé d’un an puis tenté de se suicider. Les médias locaux et déplacés ont rendu publiques plusieurs données d’événement, comme la femme souffrait de dépression post-partum. Cependant, dans ces cas, les associations de santé mentale périnatale insistent pour que cette maladie ne rend pas la personne dangereuse pour le bébéil faut donc l’aborder sous un autre angle, celui dans lequel il faut nommer la psychose du post-partum.
De nombreuses mères ont des sautes d’humeur lorsqu’elles ont un bébé. Il peut survenir d’un Baby blues, un état qui ne nécessite pas de traitement et qui passe généralement rapidement ; à la dépression post-partum, le terme général utilisé pour désigner la différents troubles qui peuvent survenir à ce stade et qui sont plus fréquentes qu’on ne le croit. Selon la guide Thinking Healthy, un manuel de prise en charge psychosociale de la dépression périnatale, édité par l’OMS, jusqu’à 40% des mères des pays développés souffrent de troubles mentaux après avoir accouché.
Comme détail de l’Institut européen de santé mentale périnatale, si une mère a un dépression post-partum sévère elle peut devenir un risque pour elle-même, mais pas pour les autres, donc le fantôme filicide qui planifie à tort sur cette maladie doit être banni. « La femme souffre d’angoisse, mais vivre dans la réalité« , condamnent-ils, en plus de souligner qu’il s’agit d’un problème qui, aussi grave soit-il, « est toujours traitable« .
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Il n’en va pas de même pour la psychose post-partum, un trouble dans lequel il existe une dissociation complète de la réalité. Dans cet état, les femmes peuvent souffrir de paranoïa ou de délires de persécution, deux variables que, malheureusement, la femme de Vilamarxant a présentées. « Il souffrait d’idées paranoïaques« , souligne un la chronique du journal d’Espagne. « La femme souffrait de dépression post-partum depuis des mois, ce qui aurait pu aggraver une prétendue maladie mentale naissante et encore à diagnostiquer. […] « L’hypothèse d’un éclosion possiblequi fait l’objet d’une enquête de la Garde civile, est également endossée dans la note manuscrite que les agents ont trouvée au domicile, et qui indique que la femme avait idées de type paranoïaque et persécutoiretant envers elle qu’envers le mineur », poursuit le texte.
confusion et délire
« Les mères souffrant de psychose post-partum entrent dans un état de confusion et de délire qui, s’il n’est pas traité, peut, exceptionnellement et malheureusement, conduire à infanticide, suicide maternel ou les deux« , explique l’organisation Postpartum Psychosis, une initiative du précité European Institute and Action on Postpartum Psychosis International, l’association britannique de soutien à cette maladie.
Comme détaillé par un révision 2021 publié dans Brain Sciences, la psychose post-partum survient dans environ un accouchement sur mille. Pour cette raison, elle est considérée comme une maladie relativement rare dans la population générale. Le problème est que, s’il n’est pas détecté, les conséquences sont désastreuses. La même recherche estime que l’infanticide résultant de ce trouble peut être commis jusqu’à 4,5% des cas. Idées suicidaires, telles que calculées par un autre enquêtesurvient chez un patient sur cinq.
Mais les statistiques peuvent être capricieuses et, bien que les chances soient très faibles, le cas de Vilamarxant n’est pas le premier exemple récent de cette maladie que nous ayons en Espagne. En 2019, deux parents ont assassiné leurs enfants à Godella, un crime que, à l’époque, ces associations pointaient comme un cas encadré dans une probable psychose post-partum maternelle. « Les événements survenus suggèrent dès le début que nous sommes confrontés à un cas probable de trouble mental maternel qui pas traité à tempsmalgré les demandes de la famille », lit un manifeste qui a signé, à l’époque, plus de 300 professionnels de la santé.
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En effet, lors du procès, la femme a finalement été acquittée car il a été démontré qu’au moment des faits, elle avait souffert d’une poussée paranoïaque aiguë, pour laquelle elle a été admise dans un centre médical spécialisé.
Besoin d’unités spécialisées
« Dans ce cas, malgré les demandes d’aide répétées de la grand-mère des enfants, la mère n’a pas reçu les soins médicaux urgents dont elle avait besoin. Elle n’a pas non plus pu être admise à l’hôpital. Unité mère-bébé car dans notre pays (contrairement à d’autres pays européens) ils n’existent pas », a déploré le communiqué précité.
Le travail de ces unités spécialisées est d’une importance vitale car il s’agit d’un problème qui, comme le dénoncent les professionnels de la périnatalité, passe inaperçu même chez leurs propres collègues professionnels. À Vilamarxant, la femme s’était rendue au centre de santé la semaine précédente et, en 2015, une mère qui s’était rendue plusieurs fois aux urgences pour idées hétérolytiques contre sa fille a également participé à une tentative de filicide. Heureusement, le bébé a survécu et elle, en 2017, a été acquittée pour « l’anomalie psychique » dont elle souffrait.
Actuellement, la seule unité de ce type est l’Unité Mère-Enfant de la Clinique Hospitalière de Barcelone, destiné aux soins et à la récupération des femmes qui ont des problèmes émotionnels lors de l’accouchement. Ils traitent également les mères qui souffrent de maladies mentales antérieures, ce qui est très important dans la psychose.
Selon l’étude citée ci-dessus, près de 20 % des femmes ayant maladie bipolaire préexistante développer des symptômes de psychose à la naissance. Bien qu’il soit également qualifié que 40% à 50% des femmes n’ont pas d’antécédents de maladie psychiatrique, il est donc recommandé à tous les professionnels de prêter attention à tout symptôme alarmant et d’éviter ainsi des drames tels que ceux mentionnés.
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