Les problèmes d’approvisionnement en drogue sont devenus une situation courante en Espagne. Les incidents d’approvisionnement en médicaments reçus par les pharmacies ont augmenté de 150 % en 2022affectant un total de 403 présentations.
C’est ce qu’indiquent les données du Centre d’Information sur la Délivrance des Médicaments (CISMED), préparées par le Conseil Général des Pharmaciens. Ces données précisent qu’au cours de l’année écoulée Plus de 70 médicaments présentant des ruptures de stock importantes ont été identifiés chaque semaine, tant au niveau national que local. Cet incident d’approvisionnement a une durée moyenne comprise entre 4 et 5 semaines.
Les chiffres sont clairement pires même que pendant les années pandémiques : en 2020, la moyenne hebdomadaire était de 41 médicaments avec un manque d’approvisionnement et en 2021, de 28. « Nous n’avons pas atteint les chiffres de 2019 mais la tendance est à nouveau à la hausse. C’est inquiétant que la tendance soit à nouveau à la hausse », a déploré Antonio Blanes, directeur des services du Conseil des pharmaciens.
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Toutes les classes thérapeutiques de médicaments ont été concernées, mais celles destinées au système nerveux (ils représentent 20% des médicaments à défauts) et cardiovasculaire (19%).
D’autres médicaments fortement touchés sont antihypertenseurs Type ACEI (8 %) et anti-inflammatoires et antalgiques (7%). En tout cas, Blanes a indiqué que ces groupes de médicaments ont « de nombreuses présentations », de sorte que « la plupart » des pénuries d’approvisionnement « peuvent être résolues » à la pharmacie.
D’autre part, Blanes a mis en évidence deux grands groupes de médicaments qui ont connu une augmentation significative des pénuries d’approvisionnement en 2022 : antibiotiques pédiatriques et antidiabétiques.
Quant aux antidiabétiques, il a souligné que, comme d’habitude, il y a eu aussi des incidents tout au long de 2021 et 2022. Mais le problème est plus grave pour unAntidiabétiques analogues du GLP-1, qui ont pour effet de perdre du poids. « Nous voyons clairement qu’il y a eu une énorme augmentation des incidents d’approvisionnement », a-t-il soutenu.
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D’autre part, l’expert a donné comme exemple la amoxicilline pédiatrique, qu’en raison du manque de « stock », la présentation pour adultes est utilisée à une dose plus faible pour les enfants. Blanes a expliqué qu’un problème d’approvisionnement se produit chaque année, avec des « pics » en été et en automne, lorsqu’il y a plus de contacts entre les enfants.
Mais en 2022, la situation a été encore pire. « Il y a eu une augmentation significative des ruptures d’approvisionnement d’antibiotiques avec de l’amoxicilline pédiatrique qui s’étend jusqu’en ce début d’année », a-t-il brandi. Un cas et un autre ont été signalés dans EL ESPAÑOL-Invertia.
Le président des pharmaciens, Jésus Aguilar, a été ouvert aux pharmacies elles-mêmes pouvant fabriquer des formules maîtresses d’amoxicilline pédiatrique, tout comme elles le font en France. « N’ayez pas le moindre doute sur le fait que les pharmacies espagnoles pourraient en fabriquer », a-t-il affirmé.
Aguilar a souligné que « dans 9 cas sur 10, le pharmacien peut substituer un médicament équivalent« . De cette façon, les médicaments qui n’ont pas d’alternative représenteraient « 10% d’un total de 6 000 présentations », soit environ 600.
Causes des pannes
Pour cette raison, Aguilar a exhorté « ne pas alarmer les citoyens« . « Les citoyens doivent être calmes. Est sous contrôle. Nous avons le problème lorsque nous recherchons le médicament, pas les citoyens. Mais nous comprenons que nous pouvons l’améliorer et aider à trouver ces médicaments face à un manque d’approvisionnement », a-t-il défendu.
Concernant les raisons de ces pénuries de médicaments, le président des pharmaciens a déclaré que « les causes sont multiples et complexes », et que « ce n’est pas un problème espagnol, mais aussi européen et même mondial ».
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« C’est un problème multifactoriel. Il y a une pénurie d’ingrédients actifs, des concentrations de fabrication de médicaments dans une seule usine, des stratégies de prix, des augmentations occasionnelles de la demandeainsi que la crise actuelle des matières premières qui affecte même les matériaux d’emballage », a-t-il déclaré.
Dans ce cadre, le Conseil général a lancé Farmahelp, une application qui connecte plus de 22 000 officines et aide les patients à localiser un médicament dans une autre pharmacie à proximité lorsqu’il n’est pas disponible, en cas d’urgence.
Dans la première phase du test, Farmahelp a eu près de 6 000 pharmacies participantes et a permis à ce test de localiser plus de 3 000 médicaments chaque mois, garantissant ainsi la continuité des traitements.
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