von Lucas Calais Ferreira, Alex Brown, Stuart Kinner und Susan M Sawyer, Die Unterhaltung
Dazu gehören junge Menschen, die mit dem Strafjustizsystem in Kontakt stehen – sei es aufgrund kommunaler Anordnungen oder in Jugendstrafanstalten am stärksten ausgegrenzt in unserer Gesellschaft. Und die Benachteiligung dieser jungen Menschen in Bezug auf Gesundheit und Gesundheitsversorgung kann noch über Jahre hinweg spürbar sein.
Unsere Forschung fanden bei diesen jungen Menschen in Australien ein hohes Maß an weitgehend vermeidbaren Krankheiten und vermeidbaren vorzeitigen Todesfällen. Dies deutet auf eine unzureichende Gesundheitsversorgung sowohl in der Jugendstrafvollzugsanstalt als auch in der Gemeinschaft hin.
Es ist an der Zeit, dass wir Menschen in Jugendhaft eine Gesundheitsversorgung bieten, die kulturell sicher ist und den gesellschaftlichen Möglichkeiten entspricht. Dazu gehört der Zugang zu Australiens sogenanntem universellen Gesundheitssystem Medicare.
Kinder ab 10 Jahren
Australische Gerichte können Kinder im Alter von zehn Jahren, die wegen einer Straftat verurteilt wurden, zu einer gemeinschaftlichen Anordnung oder zu Jugendarrest verurteilen.
Im Geschäftsjahr 2021–22 4.350 junge Menschen Personen im Alter von 10 bis 18 Jahren wurden irgendwann inhaftiert, typischerweise für acht Tage oder weniger.
Fast 50 % der Jugendlichen stehen unter jugendrichterlicher Aufsicht sind einheimischund die Wahrscheinlichkeit, dass sie in Jugendhaft gehen, ist 24-mal höher als bei nicht-indigenen jungen Menschen.
Bei jungen Menschen in Haft ist dies häufig der Fall sehr schlechter Gesundheitszustand. Dazu gehören hohe Raten an einem oder mehreren körperlichen und geistigen Gesundheitsproblemen, kognitiven und neurologischen Entwicklungsstörungen sowie Substanzabhängigkeit.
Was wir gefunden haben
In den fast 25 Jahren, die in unserer Studie an Daten erfasst wurden, wir fanden Junge Menschen, die in der Vergangenheit Kontakt mit der Jugendgerichtsbarkeit hatten, starben mehr als viermal häufiger als Gleichaltrige und Gleichgeschlechtliche in der australischen Gesamtbevölkerung.
Wir fanden heraus, dass am stärksten das Risiko eines vorzeitigen Todes besteht: indigene Kinder, Männer und diejenigen, deren erster Kontakt mit der Jugendgerichtsbarkeit vor ihrem 14. Lebensjahr stattfand.
Bisher gab es einen bemerkenswerten Mangel an Belegen für die Belastung junger Menschen durch nichtübertragbare Krankheiten wie Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen während und nach dem Kontakt mit der Jugendgerichtsbarkeit. Wir haben jedoch festgestellt, dass diese jungen Menschen im Vergleich zu ihren Altersgenossen fast doppelt so häufig an solchen Krankheiten sterben.
Bei jungen indigenen Männern waren Herz-Kreislauf- und Verdauungskrankheiten, einschließlich chronischer Lebererkrankungen, besonders häufige (und weitgehend vermeidbare) Todesursachen.
Was wir brauchen
Unsere Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit für junge Menschen, die im Justizsystem tätig sind, Zugang zu einer qualitativ hochwertigen und ganzheitlichen Gesundheitsversorgung zu erhalten, die alters- und kulturell angemessen ist. Dies ist wichtig, um ihre komplexen Gesundheitszustände zu erkennen und zu bewältigen, sowohl während der Betreuung als auch – entscheidend – nach der Rückkehr in die Gemeinschaft.
Von der Aborigine-Community kontrollierte Gesundheitsorganisationen sind gut platziert um dies zu gewährleisten und die Kontinuität der Betreuung beim Übergang dieser Kinder in und aus der Haft zu unterstützen.
Aber das Northern Territory ist die einzige Gerichtsbarkeit, in der sie für die Gesundheitsversorgung in Jugendhaftanstalten finanziert werden.
Von der Gemeinschaft der Aborigines kontrollierte Gesundheitsorganisationen haben keinen Zugang zu Commonwealth-Mitteln, um die Gesundheitsversorgung inhaftierter Menschen anderswo zu unterstützen.
Der diskriminierende Ausschluss vom Zugang zu Medicare, der typischerweise den Zugang zu von der Aborigine-Gemeinde kontrollierten Gesundheitsorganisationen in Haft verhindert, ist ein Beispiel für die „umgekehrtes Pflegegesetz.“ Dies ist der Zeitpunkt, an dem diejenigen, die eine hochwertige Gesundheitsversorgung am meisten benötigen, diese am wenigsten erhalten.
Bisher waren die Fortschritte langsam
Eine Gesundheitsreform im Bereich der Jugendgerichtsbarkeit ist eindeutig und dringend erforderlich, doch die Fortschritte sind langsam. Ein Grund dafür ist das Fehlen einer unabhängigen Aufsicht über diese Systeme.
Trotz ratifizieren Obwohl Australien 2017 das Fakultativprotokoll der Vereinten Nationen zum Übereinkommen gegen Folter unterzeichnet hat, muss es noch die Mechanismen einrichten, die nach diesem Protokoll erforderlich sind, um eine unabhängige Kontrolle von Haftanstalten zu ermöglichen.
Vorrangig müssen wir unseren internationalen Verpflichtungen nachkommen – indem wir sowohl uneingeschränkten Zugang zu allen Jugendstrafanstalten gewähren als auch entsprechende Investitionen tätigen unabhängige Prüfung– in jedem Staat und Territorium.
Australien hinkt auch bei der routinemäßigen Überwachung der Gesundheit und der Gesundheitsfürsorge im Jugendstrafvollzug hinterher. Vor mehr als fünf Jahren gründete das Australian Institute of Health and Welfare empfohlen Erstellung regelmäßiger Berichte über die Gesundheitsversorgung in Einrichtungen der Jugendgerichtsbarkeit. Es gibt jedoch immer noch keine Finanzierung oder Mechanismen des Commonwealth oder der Bundesstaaten/Territorien für diese kritische Überwachung.
Warum wir unser Spiel verbessern müssen
Die Verbesserung der Gesundheit dieser marginalisierten Gruppe ist wichtig, um die gesundheitliche Chancengleichheit zu verbessern, die Lücke zu schließen und den tragischen Verlust junger Menschenleben zu verhindern.
Australien kann nicht länger ignorieren, dass einige unserer am stärksten benachteiligten Kinder viel schneller als erwartet sterben und das an Ursachen, die weitgehend vermeidbar sind. Dies würde den Kreislauf von Rassismus und sozialer Ausgrenzung verstärken.
Unter dem UN-Konvention über die Rechte des Kindes Alle Kinder, auch diejenigen, die mit der Jugendgerichtsbarkeit in Kontakt stehen, haben das Recht auf den höchstmöglichen Gesundheitsstandard. Wir sind es ihnen schuldig, dies Wirklichkeit werden zu lassen.
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