Pakistan wird unter die Lupe genommen, da Großbritannien nach vier Jahrzehnten das Poliovirus entdeckt

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ISLAMABAD: Laut einem Medienbericht vom Freitag ist das pakistanische Impfprogramm nach dem Nachweis des Poliovirus in Abwasserproben in London zum ersten Mal seit vier Jahrzehnten unter Verdacht geraten.
Das Vereinigte Königreich Agentur für Gesundheitssicherheit hat festgestellt, dass das am Donnerstag entdeckte Virus wahrscheinlich aus einem Land importiert wurde, und hat die Eltern gebeten, sicherzustellen, dass ihre Kinder vollständig gegen die lähmende Krankheit immunisiert sind.
Die Gesundheitsbehörden in Islamabad behaupten, dass das im Vereinigten Königreich gefundene „Vakzinvirus“ in 22 Ländern vorkommt und der lokal gefundene Typ das Polio-Wildvirus (WPV) war.
Nationaler Koordinator des pakistanischen Programms zur Ausrottung der Kinderlähmung, Dr Shahzad Baig erzählte die Dämmerung Zeitung am Donnerstag, dass es zu früh sei, um zu sagen, dass das Virus aus Pakistan eingereist sei, da die britischen Behörden die Ergebnisse der Genomsequenzierung noch nicht bekannt gegeben hätten.
Die Genomsequenzierung hilft bei der Bestimmung des Ursprungs eines Virus, da Proben, die in verschiedenen Bereichen nachgewiesen wurden, eine unterschiedliche Ribonukleinsäure (RNS). Mehrere Male wurde berichtet, dass in Pakistan gemeldete Fälle während der Genomsequenzierung aus dem benachbarten Afghanistan stammten.
„Wir warten auf den genetischen Probenahmebericht des Virus. Darüber hinaus gibt es weltweit zwei Arten von Polioviren: WPV, das in Pakistan und Afghanistan vorkommt, und das aus Impfstoffen stammende Poliovirus (VDPV).
„Es wurde festgestellt, dass die Umweltproben in London vom VDPV stammen, das in 22 Ländern existiert, daher sollte Pakistan nicht beschuldigt werden, es exportiert zu haben, bevor es den Bericht über die genetische Sequenzierung erhalten hat“, sagte Baig.
Er sagte, die aus Impfstoffen gewonnene Sorte sei möglicherweise aus Nigeria, Ägypten, Pakistan, Afghanistan, Jemen, Sudan, Zentralafrika und einer Reihe anderer Länder eingereist.
Ein Experte des Ministeriums für Nationale Gesundheitsdienste, der nicht befugt war, zu den Aufzeichnungen zu sprechen, sagte, es gebe drei Arten von WPV, heißt es in dem Bericht.
„Vor Jahrzehnten wurde ein Impfstoff namens „Trivalent“ verwendet, da er alle drei Typen enthielt. Nach der Ausrottung des Typs II im Jahr 2016 wurde ein „bivalenter“ Impfstoff mit den Typen I und III des WPV eingeführt.
„Im Jahr 2020 tauchte der Typ II jedoch plötzlich wieder auf, weshalb befürchtet wurde, dass das Virus möglicherweise wieder auftaucht. Dieser zweite Typ des Virus wird VDPV genannt, da er weltweit vollständig ausgerottet wurde“, sagte er.
Der orale Polio-Impfstoff (OPV) enthält ein attenuiertes (abgeschwächtes) Impfvirus, das eine Immunantwort im menschlichen Körper aktiviert. Wenn einem Kind die verabreicht wird OPVrepliziert (wächst) das abgeschwächte Impfvirus für einen begrenzten Zeitraum im Darm und entwickelt dabei durch den Aufbau von Antikörpern eine Immunität, so der Experte.
„In dieser Zeit wird auch das Impfvirus ausgeschieden. In Gebieten mit unzureichenden sanitären Einrichtungen kann sich dieses ausgeschiedene Impfvirus in der unmittelbaren Umgebung ausbreiten (und anderen Kindern durch „passive“ Immunisierung Schutz bieten), bevor es schließlich ausstirbt“, sagte er.
In seltenen Fällen, wenn eine Bevölkerung stark unterimmunisiert ist, kann das ausgeschiedene Impfvirus noch längere Zeit weiter zirkulieren. Je länger es überleben darf, desto mehr genetische Veränderungen erfährt es.
„In sehr seltenen Fällen kann sich das Impfvirus genetisch in eine Form verändern, die lähmen kann – dies ist ein sogenanntes zirkulierendes, vom Impfstoff stammendes Poliovirus“, erklärte der Experte.
Dr. Nadeem Jan, ein Experte für öffentliche Gesundheit, sagte, Pakistan werde sich in einer schwierigen, ziemlich peinlichen Situation befinden, wenn bewiesen werde, dass das in London gefundene Virus von hier aus gereist sei.
„Pakistan hat bereits eine Reisewarnung erhalten, aufgrund derer sich jede Person vor Reisen ins Ausland impfen lassen und einen Impfpass mitführen muss. Wir behaupten auch, dass das Impfziel zu über 90 Prozent erreicht wurde. Die Welt könnte unsere Behauptungen anzweifeln, wenn sich herausstellt, dass das Virus zu Pakistan gehört“, bemerkte er.
Als Dr. Baig auf eine Frage antwortete, behauptete er, das Poliovirus sei in Pakistan im Allgemeinen unter Kontrolle, außer in Nordwaziristan, wo der Impfstoff abgelehnt wurde und die Menschen nicht mit den Polio-Teams kooperierten.
„Rund 200 Länder haben das Virus bereits ausgerottet, und auch Pakistan kann das Ziel erreichen. Leider ist Nordwaziristan zu einem sicheren Hafen für das Virus geworden, aber wenn wir das Virus dort besiegen können, werden wir es aus dem Land ausrotten können“, sagte er.
Pakistan und Afghanistan sind die einzigen beiden verbleibenden Länder der Welt, in denen Polio endemisch ist, nachdem Nigeria im Jahr 2020 für frei von Poliovirus erklärt wurde.
Die pakistanische Regierung musste die Anti-Polio-Kampagne in der Vergangenheit nach einer wachsenden Zahl von Angriffen auf Polio-Arbeiter in verschiedenen Teilen des Landes aussetzen.
Versuche, die lähmende Krankheit auszurotten, wurden in den letzten Jahren durch tödliche Angriffe von Militanten auf Impfteams ernsthaft behindert, die sich den Aktionen widersetzen und behaupten, dass die Polio-Tropfen Unfruchtbarkeit verursachen.

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