Neue Anzeichen einer Resistenz gegen Mückeninsektizide in Südafrika

Die meisten Südafrikaner machen sich keine Sorgen über Malaria, obwohl die Krankheit im Land endemisch ist. Vier der neun Provinzen des Landes tragen ein Malariarisiko, während 10 % der Bevölkerung einem Malariarisiko ausgesetzt sind an Malaria erkranken.

Die mangelnde Besorgnis lässt sich darauf zurückführen, dass das Land eine relativ geringe Krankheitslast aufweist. In 2020, Südafrika hatte 8.126 Fälle und 38 Todesfälle. Dies ist im Vergleich zu den Schätzungen gering 10.007.802 Fälle und 23.766 Todesfälle in Mosambik im gleichen Zeitraum.

Die geringe Fallzahl bedeutet, dass Südafrika ein Kandidat für die Eliminierung der Malaria ist. Um dieses Ziel zu erreichen, müsste das Land drei Jahre lang keine Neuinfektionen verzeichnen. Dieses Ziel wurde kürzlich von China und El Salvador im Jahr 2021 sowie von Argentinien und Algerien im Jahr 2019 erreicht.

Die Region in Südafrika höchstwahrscheinlich Um diesen Status zu erreichen, ist KwaZulu-Natal, wo die Inzidenzrate sehr niedrig ist. Aber es gibt Gefahren, das Ziel zu erreichen.

In ein aktuelles Papier Wir haben unsere Erkenntnisse über Malaria im Norden von Kwa-Zulu Natal dargelegt. Wir fanden heraus, dass bestimmte Arten von Mücken, die Malaria übertragen, Resistenzen gegen Insektizide zeigten. Obwohl die Widerstandsniveaus niedrig sind, weisen sie dennoch auf einen potenziell besorgniserregenden Trend hin.

Dies ist nicht das erste Mal, dass Resistenzen gegen Insektizide in der Provinz gemeldet wurden. Die Überwachung des Widerstands ist wichtig, da er ein Frühwarnzeichen für eine bevorstehende Gefahr gibt. Das Verlust der Insektizidwirkung kann ein schwerer Schlag für die Bemühungen zur Bekämpfung der Malaria sein.

Das Ausmaß der Malariainzidenz kann sich sehr schnell ändern. Dies war der Fall während einer Epidemie zwischen 1996–2000 die durch eine Kombination aus Insektizidresistenz und Resistenz gegen Malariamedikamente verursacht wurde.

Insektizidresistenz ist eine wachsende Bedrohung für die Bemühungen zur Bekämpfung der Malaria weltweit. In Südafrika ist das Versprühen von Rückständen in Innenräumen der Eckpfeiler der Bemühungen zur Ausrottung der Malaria. Daher ist es wichtig, die Vektormückenpopulationen in den betroffenen Gebieten genau im Auge zu behalten.

Eine konzertierte Anstrengung seitens der Regierung sorgte dafür, dass die Malaria-Infektionsraten wieder gesenkt werden konnten. Unsere Untersuchungen legen nahe, dass besondere Wachsamkeit geboten ist, um sicherzustellen, dass es nicht zu einem weiteren Anstieg kommt.

Widerstand

Unsere Forschung wurde im Rahmen der laufenden Malariaüberwachung im Land durchgeführt. Die Malaria-Überwachung ist für die Kontroll- und Ausrottungsprogramme der Provinzen unerlässlich. Diese Überwachungsaktivitäten umfassen das Sammeln von Mücken, deren Identifizierung und das Testen ihrer Empfindlichkeit gegenüber Insektiziden. Ziel ist es, wichtige Informationen über Vektormückenpopulationen in betroffenen Gebieten zu liefern, wie zum Beispiel ihr Nahrungs-, Brut- und Ruheverhalten und ihre Anfälligkeit für Insektizide.

In unserer Papier Wir haben uns Anopheles mit besonderem Schwerpunkt auf Anopheles arabiensis angesehen, dem Hauptüberträger von Malaria im nördlichen Kwa-Zulu Natal.

Wir sammelten Anopheles Exemplare aus Mamfene, Jozini, Nord-KwaZulu-Natal zwischen November 2019 und April 2021. Wir haben standardmäßige Insektizid-Empfindlichkeitstests durchgeführt. Diese zeigten eine Resistenz gegenüber DDT, Permethrin, Deltamethrin und Bendiocarb sowie eine vollständige Empfindlichkeit gegenüber Pirimiphos-Methyl. Dies sind Klassen von Insektiziden, die für das Versprühen von Rückständen in Innenräumen zugelassen sind.

Die von uns festgestellten Resistenzniveaus sind mit einer durchschnittlichen Überlebensrate von 12 % noch gering. Aber sie sind dennoch besorgniserregend.

Wenn sich die Insektizidresistenz weit verbreitet, kann dies zu einem Betriebsausfall führen. Dies würde bedeuten, dass die derzeitigen auf Insektiziden basierenden Mückenbekämpfungsstrategien nicht wirksam wären. Dies wiederum kann dazu führen, dass die Zahl der Mücken wächst Parasitendichten Zunahme.

Es ist daher unerlässlich, dass die Kontrolle aufrechterhalten und gestärkt wird, indem geeignete Strategien zur Verhinderung der Entwicklung von Resistenz gegen Insektizide.

Südafrika ist sich des Problems bewusst, weshalb es Malaria-Kontrollprogramme eingeführt hat, die mindestens zwei verschiedene Insektizide in einem mosaikartigen Sprühmuster verwenden. Dieses Vorgehen hat sich als sehr erfolgreich erwiesen. Dies ist wie die Verwendung eines Multi-Drug-Ansatzes zur Bekämpfung von Resistenzen bei Bakterien und Viren. Es verlangsamt die Entwicklung einer Insektizidresistenz im Vergleich zur Verwendung eines einzelnen Insektizids.

Keine Zeit für Selbstzufriedenheit

Aufgrund der geringen Fallzahlen in Südafrika ist das Land ein Kandidat für die Eliminierung der Malaria. Aber dies ist nicht die Zeit für Selbstzufriedenheit. Der Anstieg der Malariafälle in Südafrika in 2017 zeigt, wie schnell der Fortschritt wieder rückgängig gemacht werden kann.

Verschiedene Länder haben Malaria in die Geschichte verbannt. China ist das jüngste Land, das dies erreicht hat, was aufgrund seiner Bevölkerungszahl und seiner geografischen Fläche von Bedeutung ist.

Südafrika könnte sich dieser Liste anschließen, wobei die Provinz KwaZulu-Natal an der Spitze des Angriffs auf die Eliminierung steht. Die Provinz erinnert jedoch auch daran, was passieren könnte, wenn das Land seine Wachsamkeit aufgibt.

Malaria ist eine dynamische Krankheit, und Moskitos respektieren keine Grenzen. Die Epidemien von 1996–2000 und der Anstieg der Fälle im Jahr 2017 sollten eine deutliche Warnung vor dem sein, was passieren kann, insbesondere wenn Selbstgefälligkeit einsetzt.

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