Ein von Trump ernannter Richter könnte die Food and Drug Administration widerrufen Genehmigung von a gemeinsam Abtreibungsdroge sobald diesen Freitag, 10. Februar – ja, sogar in blauen Staaten, in denen Abtreibung noch legal ist. Früher in diesem Monat, Ich habe das vorgeschlagen, Leute Abtreibungspillen bestellen bevor sie schwanger sind, weil es bald schwieriger werden könnte, den Goldstandard für medikamentöse Abtreibungen zu bekommen, und Kliniken könnten mit Terminen für Eingriffe überschwemmt werden.
Jetzt haben sieben Abtreibungsanbieter gegenüber Isebel bestätigt, dass sie bereit sind, Abtreibungen nur mit Misoprostol als Workaround zu verschreiben, wenn der Richter Mifepriston verbietet – das erste der beiden Medikamente, die in dem von der FDA genehmigten Protokoll für eine medikamentöse Abtreibung enthalten sind. (Menschen können weiterhin beide Pillen über internationale Dienste wie Aid Access bestellen.) Geplante Elternschaft, Abtreibung auf Verlangen, Hilfezugang, Karafem, Wahl, Vorwärts HebammenUnd Nur die Pille sagte mir, dass sie mit dem Backup-Plan fertig sind und dass die Behandlung mit einem einzelnen Medikament sicher und wirksam ist – obwohl natürlich Menschen, die Abtreibungen haben, etwas Besseres verdienen als überhaupt politische Einmischung.
Danika Severino Wynn, zertifizierte Hebamme und Vizepräsidentin für den Zugang zu Abtreibungen bei Planned Parenthood, sagte in einer Erklärung gegenüber Isebel: „Unabhängig vom Ausgang des Falls werden die Gesundheitszentren von Planned Parenthood weiterhin alles tun, um sicherzustellen, dass Patienten die Methode von wählen können Abtreibung, die für ihre Umstände am besten ist, einschließlich medikamentöser Abtreibung.“
Nur Misoprostol Das Regime ist nicht von der FDA für Abtreibungen zugelassen und wäre daher eine Off-Label-Anwendung des Medikaments, aber es ist sehr gut untersucht und unterstützt von der Weltgesundheitsorganisation. Tatsächlich haben Forscher am Montag die erste veröffentlicht lernen um Misoprostol-Abtreibungen in den Vereinigten Staaten zu untersuchen und fand heraus, dass das Medikament zu 88 Prozent wirksam war, um eine Schwangerschaft zu beenden. Studien in anderen Ländern haben Wirksamkeitsraten zwischen gefunden 95 Und 99 Prozent, auf Augenhöhe mit Ergebnissen für die Kombination aus zwei Medikamenten. Ja, ein medikamentöser Schwangerschaftsabbruch mit beiden Medikamenten ist etwas effektiver als nur Misoprostol, aber nur geringfügig.
Sogar die klinischen Praxisrichtlinien der National Abortion Federation für Abtreibungsanbieter Notiz dass „wo Mifepriston entweder nicht legal erhältlich oder unzugänglich ist, Misoprostol-Monotherapien angeboten werden können“.
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Christie Pitney, zertifizierte Hebamme für Krankenschwestern von Forward Midwifery und Mitbegründerin der Abtreibungsfreiheitsfonds, betonte, dass Medikamente ständig off-label verwendet werden. Misoprostol selbst ist ein Medikament gegen Geschwüre, das off-label verschrieben wird, um sich auf das Einsetzen von Spiralen vorzubereiten, Wehen einzuleiten und eine postpartale Geburt zu verhindern Blutungen, und mehr. „Es ist nicht so, dass Abtreibung die Ausnahme ist und alles andere nur in der von der FDA genehmigten Weise verwendet wird“, sagte sie zu Isebel. Pitney, der auch Aid Access-Anbieter ist, sagte: „Wenn Mifepriston blockiert wird – ich meine, es ist beschissen und wir wollen keine Art von Abtreibungsbeschränkungen – aber es ist nicht so, als würde die medikamentöse Abtreibung verschwinden.“
Rebecca Gomperts, die Gründerin des Telemedizindienstes Hilfezugangteilte Isebel per E-Mail mit, dass sie noch die Details zur Preisgestaltung ausarbeiten und ob Miso-only überhaupt eine Option sei 24 Staaten wo sie tätig sind.
Leah Coplon, Director of Clinical Operations bei Abortion on Demand, das Telemedizin in 22 Bundesstaaten anbietet, sagte gegenüber Isebel, dass US-Anbieter nicht sehr daran interessiert seien, Misoprostol-Abtreibungen anzubieten, als es eine effektivere Option gab. Aber das hat sich mit dieser Klage geändert, und jetzt plant AOD aktiv einen Wechsel.
Was ist der praktische Unterschied zwischen der Abtreibung mit zwei Medikamenten und der reinen Miso-Abtreibung?
Abtreibungspillen wurden in über verwendet Hälfte von Abtreibungen in klinischen Einrichtungen und Telemedizin im Jahr 2020, und andere Menschen nutzen sie, um Abtreibungen zu Hause selbst zu verwalten. Wenn US-Befürworter und Journalisten von „der Abtreibungspille“ oder „Medikamentenabtreibung“ sprechen, beziehen sie sich normalerweise auf eine Kombination aus Mifepriston (kurz Mife) und Misoprostol (Miso). Das von der FDA zugelassene Regime über 10 Schwangerschaftswochen besteht darin, ein Mifepriston einzunehmen, das ein Hormon blockiert, das für die Entwicklung der Schwangerschaft notwendig ist, und dann 24 bis 48 Stunden zu warten, bevor vier Misoprostol eingenommen werden, das Uteruskontraktionen verursacht, die die Schwangerschaft austreiben, genau wie a Fehlgeburt.
Sie können die Pillen zusammen verwenden, oder Sie können Misoprostol verwenden von allein. Als Professor für Gesundheitswissenschaften Angel Foster erzählt Der Atlantik Letztes Jahr „ist es wirklich das Misoprostol, das den Löwenanteil der Arbeit leistet.“ Wenn jemand eine Abtreibung nur mit Miso durchführt, würde er vier Pillen einnehmen zwischen Wange und Zahnfleisch und lassen Sie sie sich auflösen, warten Sie dann drei Stunden und wiederholen Sie dies ein letztes Mal für insgesamt 12 Pillen. Das ist das Protokoll der Weltgesundheitsorganisation für Menschen in der ersten 12 Wochen ihrer Schwangerschaft.
Da Miso das Medikament ist, das Kontraktionen verursacht, „kann es ein etwas schmerzhafterer Prozess sein“, es allein einzunehmen, anstatt das FDA-Protokoll von Mife plus Miso zu verwenden, da eine höhere Dosis erforderlich ist, sagte Pitney. Sie sagte, die Menschen könnten mehr Durchfall, Übelkeit und leichtes Fieber bekommen.
Melissa Grant, Chief Operations Officer bei Carafem – das Kliniken in vier Bundesstaaten hat und telemedizinische Abtreibungen in 16 Bundesstaaten anbietet – sagte, dass die Erfahrung mit Abtreibungen mit zwei Medikamenten von Person zu Person unterschiedlich sei, wobei einige es ärgerlich, aber nicht schlecht für andere finden „absolut miserabel“ Ihre Anbieter weisen die Patienten darauf hin, dass die Verwendung von Ibuprofen und Wärme bei den schmerzhaften Krämpfen, die Misoprostol mit sich bringt, erheblich helfen kann, entweder ohne oder ohne Mifepriston.
Grant sagte, Carafem biete seit 2020 unter der Trump-Administration Abtreibungen nur mit Misoprostol als Option bei Terminen an. Grant sagte gegenüber Isebel, dass sich weniger als 20 Prozent ihrer Kunden für Misoprostol-Abtreibungen entscheiden, aber wenn sie den Wechsel vornehmen, würden alle Patienten mit ihrem Anbieter über Wirksamkeitsraten und Vor- und Nachteile sprechen, bevor sie sich zwischen Misoprostol oder einer prozeduralen Abtreibung entscheiden.
Pitney sagte, sie erwarte, dass Anti-Abtreibungs-Aktivisten in böser Absicht Angstmacherei wegen erhöhter Nebenwirkungen, die durch Misoprostol-Abtreibungen möglich sind, betreiben würden. „Die Anti-Abtreibungsbewegung verursacht die zusätzlichen Symptome, denn wenn jemand Zugang zum FDA-Protokoll hätte, hätte er diese verstärkten Beschwerden nicht.“ Und für einige Menschen, die keinen prozeduralen Schwangerschaftsabbruch wünschen oder haben, „würden sie lieber die zusätzlichen Nebenwirkungen von Misoprostol haben als eine fortgesetzte Schwangerschaft, die zu einer Reihe von Nebenwirkungen führen kann medizinische Komplikationen an und für sich, abgesehen von einer ungewollten Schwangerschaft“, sagte sie.
Unter Staaten, in denen Abtreibung noch legal ist, wäre die Off-Label-Strategie in Ohio leider nicht verfügbar, aufgrund von a Gesetz 2011 Anbieter beauftragen folgen das genaue FDA-Protokoll für medikamentöse Abtreibungen. Menschen in Staaten mit Abtreibungsverboten könnten die Kombination aus zwei Medikamenten immer noch über Aid Access (die Pillen werden aus Indien verschickt) oder von der Unterstützung der Gemeinde erhalten Netzwerke wie Zugriff auf den Roten Staat. Jeder, der seine Abtreibungen außerhalb des US-amerikanischen Gesundheitssystems selbst verwaltet, kann konfrontiert werden rechtliche Risikenalso wenn sie Pillen kaufen wollen, sollten sie dies zuerst lesen Leitfaden zur Minimierung Ihrer Risiken und digitaler Fußabdruck.
Die Erkenntnis ist, dass, egal was in diesem Gerichtsverfahren passiert, medikamentöse Abtreibungen in den USA immer noch verfügbar sein werden – es könnte nur ein bisschen anders aussehen, als die Menschen es gewohnt sind.