Befürworter der reproduktiven Gerechtigkeit warnen seit langem davor, dass das medizinische und das familienpolizeiliche System manchmal zusammenarbeiten. Dies führt dazu, dass Menschen, die Abtreibungen oder Fehlgeburten durchführen, von staatlichen Behörden, wie Strafverfolgungsbehörden oder Kinderfürsorgediensten, untersucht und bestraft werden. Laut einer neuen Untersuchung Im Rahmen des Marshall-Projekts melden Krankenhäuser im ganzen Land den Behörden schwangere Frauen, die positiv auf die Medikamente getestet wurden, die ihnen von den Krankenhäusern verabreicht wurden. Der Bericht nennt mehrere Beispiele und betont, dass es sich bei diesen Fällen „alles andere um Einzelfälle“ handele.
In einem herzzerreißenden FallIm Jahr 2023 war eine texanische Frau namens Amairani Salinas in der 32. Woche schwanger, als sie einen Notkaiserschnitt benötigte, weil ihr Fötus tot geboren war. Während das Krankenhaus die Mutter von drei Kindern auf den Eingriff vorbereitete, gaben sie ihr Midazolam, ein Benzodiazepin, das häufig verschrieben wird, um Patienten zu beruhigen. Als Salinas am nächsten Tag ihr tot geborenes Baby in den Armen hielt, teilte ihr eine Sozialarbeiterin mit, dass sie den Sozialbehörden gemeldet werde, weil bei einem Drogentest Spuren von Benzodiazepin festgestellt worden seien. Infolgedessen führte der Staat vier Monate lang eine invasive Untersuchung gegen Salinas durch, während in dem Bericht festgehalten wird, dass sie immer noch „versuchte, eine lähmende Depression zu bekämpfen, während sie ihre Trauer verarbeitete und sich um ihre anderen Kinder kümmerte“. Salinas fragte, warum die Kinderschutzbehörden „Ihre Aufmerksamkeit dieser Person schenken, die eine gute Mutter ist, die nichts getan hat, und nicht einem Kind, das tatsächlich in Gefahr sein könnte“?
In einem anderen Fall wurden bei einer Frau aus Indiana namens Victoria Villanueva die Wehen in der 41. Woche eingeleitet. Die Ärzte versorgten sie mit Betäubungsmitteln, um die Wehenschmerzen zu lindern. Doch am nächsten Tag teilte eine Sozialarbeiterin Villanueva mit, dass das Mekonium ihres Babys – der erste Stuhlgang – positiv auf Opiate getestet worden sei, was das Indiana Department of Child Services dazu veranlasste, eine ähnliche Untersuchung gegen sie einzuleiten. Villanueva wurde freigesprochen, aber sie erzählte der Verkaufsstelle, dass es ihr schwerfiel, ihre neue Mutterschaft zu genießen, während sie befürchtete, sie könnte jeden Moment ihr Baby verlieren.
Das Marshall Project zitierte auch den Fall einer Mutter aus Oklahoma, die nach der Geburt positiv auf Meth getestet wurde. Ihr Neugeborenes und drei weitere Kinder wurden für 11 Tage in Pflegefamilien untergebracht, bis die Behörden feststellten, dass die Ursache an den Medikamenten gegen Sodbrennen lag, die ihr vom Krankenhaus verabreicht worden waren. In New York, Eine namentlich nicht genannte Mutter verlor das Sorgerecht für ihr Kleinkind und ihr Neugeborenes, nachdem sie positiv auf Fentanyl getestet worden war, weil die Epiduralanästhesie, die ihr das Krankenhaus gegeben hatte, Spuren des Medikaments aufwies. Eins Studie 2022 fanden heraus, dass 91 % der Frauen, denen Fentanyl über die PDA verabreicht wurde, später positiv darauf getestet wurden.
Der Bericht liefert weitere erschreckende Beispiele dafür, wie leicht schwangere oder postnatale Menschen in staatliche Ermittlungen geraten oder sogar aufgrund bloßer Missverständnisse das Sorgerecht für ihre Kinder verlieren können:
Medikamente wie Morphin oder Fentanyl haben dazu geführt, dass einige Patienten als Opioidkonsumenten eingestuft wurden. Ephedrin und Phenylephrin, Medikamente gegen niedrigen Blutdruck, die üblicherweise bei Kaiserschnitten verschrieben werden, haben zu falsch positiven Meth-Ergebnissen geführt. Das Marshall-Projekt stellte außerdem fest, dass Frauen zu positiven Drogentests befragt wurden, nachdem ihnen Krankenhäuser Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine oder Barbiturate verabreicht hatten.
Krankenhäuser im ganzen Land haben unterschiedliche Standards rund um pränatale und postpartale Drogentests. Das Marshall-Projekt stellt fest, dass Drogentests an Schwangeren in Krankenhäusern größtenteils in den 1980er Jahren begannen, etwa auf dem Höhepunkt des rassistischen, klassizistischen „War on Drugs“. Dr. Tricia Wright, eine Gynäkologin und Professorin an der University of California, San Francisco Medical Center, die sich auf Substanzstörungen in der Schwangerschaft spezialisiert hat, sagte der Verkaufsstelle, dass medizinische Fakultäten und Assistenzprogramme traditionell nicht lehren, wie sich Angehörige der Gesundheitsberufe zurechtfinden sollten Schwangerschaft und Substanzkonsum.
Dem Bericht zufolge verlangen mindestens 27 Bundesstaaten von Krankenhäusern, dass sie Kinderschutzbehörden über positive Drogentests schwangerer Menschen oder eine potenzielle Drogenexposition bei Babys informieren, aber keiner dieser Bundesstaaten verlangt von den Krankenhäusern, die Richtigkeit der Tests zu bestätigen, bevor sie Patienten melden. Führende medizinische Gruppen haben sich dafür ausgesprochen, dass Krankenhäuser für genauere Ergebnisse Fragebögen anstelle von Drogentests verwenden sollten. Anfang dieses Jahres das Marshall-Projekt gemeldet dass Krankenhäuser im ganzen Land ungenaue Urin-in-eine-Tasse-Drogentests durchführen, was dazu führt, dass schwangere Frauen und frischgebackene Mütter das Sorgerecht verlieren oder wegen falsch-positiver Ergebnisse strafrechtlich verfolgt werden – auch wegen des Verzehrs von Mohn.
Wir müssen über eine Meldepflicht reden.
Unsere Recherche zeigt, dass in 45 % der 61 von uns gefundenen Fälle Pflegekräfte Personen der Polizei meldeten.
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— Wenn/Wann/Wie: Anwaltschaft für reproduktive Gerechtigkeit (@ifwhenhow) 12. Dezember 2024
„Niemand sollte staatliche Gewalt und Familientrennung befürchten müssen, wenn er medizinische Hilfe in Anspruch nimmt“, sagte Lauren Paulk, leitende Forschungsberaterin bei If/When/How, gegenüber Jezebel. „Anstatt Zeit zu haben, eine Bindung zu ihren Kindern aufzubauen, müssen sich die Menschen nach der Geburt mit Verhören, Ermittlungen und der Entfernung ihres Kindes auseinandersetzen.“ Da hat der Oberste Gerichtshof gekippt Roe gegen WadePaulk warnte, dass „die Überwachung und Kriminalisierung schwangerer Menschen die Angst vor der Inanspruchnahme notwendiger medizinischer Versorgung verstärkt hat.“
Als Antwort auf die Untersuchung des Marshall-Projekts: If/When/How erzogen dass viele Angehörige der Gesundheitsberufe fälschlicherweise glauben, dass gesetzliche Meldepflichten sie dazu verpflichten, schwangere Patientinnen der Polizei oder den staatlichen Behörden zu melden. Die Organisation geteilt von Staat zu Staat erstellte Informationsblätter über medizinisches Personal tatsächlich Verpflichtungen – zu denen nicht gehört, staatliche Behörden wegen schwangerer Menschen anzurufen. „Ob ein Test aufgrund einer im Krankenhaus verabreichten Droge positiv ausfällt oder weil jemand mit Substanzkonsum zu kämpfen hat, Kriminalisierung ist nicht die Lösung“, sagte Paulk. „Menschen brauchen Pflege, nicht Polizisten.“