LONDON: Bewegt sich durch reiche Länder, große Mengen davon zu kaufen Affenpocken Obwohl der Impfstoff es ablehnt, Dosen mit Afrika zu teilen, könnte er Millionen von Menschen vor einer gefährlicheren Version der Krankheit ungeschützt lassen und das Risiko eines fortgesetzten Übergreifens des Virus auf den Menschen riskieren, warnen Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens.
Kritiker befürchten eine Wiederholung der katastrophalen Ungerechtigkeitsprobleme während der Coronavirus-Pandemie.
„Die Fehler, die wir während der Covid-19-Pandemie gesehen haben, wiederholen sich bereits“, sagte Dr. Boghuma Kabisen TitanjiAssistenzprofessor für Medizin an der Emory University.
Während reiche Länder Millionen von Impfstoffen bestellt haben, um Monkeypox innerhalb ihrer Grenzen zu stoppen, hat keines Pläne angekündigt, Dosen mit Afrika zu teilen, wo sich eine tödlichere Form von Monkeypox ausbreitet als im Westen.
Bis heute wurden seit Mai mehr als 21.000 Affenpockenfälle in fast 80 Ländern gemeldet, mit etwa 75 mutmaßlichen Todesfällen in Afrika, hauptsächlich in Nigeria und im Kongo. Am Freitag meldeten Brasilien und Spanien Todesfälle im Zusammenhang mit Affenpocken, die ersten, die außerhalb Afrikas gemeldet wurden. Am Samstag meldete Spanien einen zweiten Todesfall durch Affenpocken.
„Die afrikanischen Länder, die sich seit Jahrzehnten mit Affenpocken-Ausbrüchen befassen, wurden in Gesprächen über die globale Reaktion in eine Fußnote verbannt“, sagte Titanji.
Wissenschaftler sagen, dass im Gegensatz zu Kampagnen zur Eindämmung von COVID-19 eine Massenimpfung gegen Affenpocken nicht erforderlich sein wird. Sie glauben, dass der gezielte Einsatz der verfügbaren Dosen zusammen mit anderen Maßnahmen die sich ausbreitenden Epidemien beenden könnte, die kürzlich von der Weltgesundheitsorganisation als globaler Notfall eingestuft wurden.
Doch obwohl Affenpocken viel schwerer zu verbreiten sind als Covid-19, warnen Experten davor, dass der Bedarf an Impfstoffen besonders zunehmen könnte, wenn die Krankheit auf die allgemeine Bevölkerung übergreift – derzeit zirkuliert sie in Europa und Nordamerika fast ausschließlich unter schwulen und bisexuellen Männern wenn sich das Virus in neuen Regionen festsetzt.
Am Donnerstag forderten die afrikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, dass der Kontinent für Impfstoffe priorisiert wird, und sagten, er werde erneut zurückgelassen.
„Wenn wir nicht sicher sind, ist der Rest der Welt nicht sicher“, sagte Ahmed Ogwell, amtierender Direktor von Africa CDC.
Obwohl es in Teilen Afrikas seit Jahrzehnten endemisch ist, springen Affenpocken hauptsächlich von infizierten Wildtieren auf Menschen über und haben sich normalerweise nicht sehr weit über den Kontinent hinaus verbreitet.
Experten vermuten, dass die Affenpocken-Ausbrüche in Nordamerika und Europa ihren Ursprung in Afrika haben könnten, lange bevor sich die Krankheit ausbreitete Sex auf zwei Raves in Spanien und Belgien. Derzeit treten mehr als 70 % der Fälle von Affenpocken weltweit in Europa auf, und 98 % der Fälle betreffen Männer, die Sex mit Männern haben.
Die WHO entwickelt a Mechanismus zur gemeinsamen Nutzung von Impfstoffen für betroffene Länder, hat aber nur wenige Details darüber veröffentlicht, wie es funktionieren könnte. Die UN-Gesundheitsbehörde hat keine Garantien für die Priorisierung armer Länder in Afrika gegeben und nur gesagt, dass Impfstoffe auf der Grundlage des epidemiologischen Bedarfs abgegeben würden.
Einige Experten befürchten, dass der Mechanismus die Probleme duplizieren könnte, die bei COVAX beobachtet wurden, das von der WHO und Partnern im Jahr 2020 geschaffen wurde, um sicherzustellen, dass ärmere Länder Covid-19-Impfungen erhalten. Das verfehlte wiederholt Ziele, Impfstoffe mit ärmeren Nationen zu teilen, und war zeitweise auf Spenden angewiesen.
„Nur die Länder zu bitten, sie zu teilen, wird nicht ausreichen“, sagte Sharmila Shetty, eine Impfstoffberaterin von Medecins Sans Frontieres. „Je länger Affenpocken zirkulieren, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie in neue Tierreservoirs gelangen oder sich auf die allgemeine menschliche Bevölkerung ausbreiten“, sagte sie. „Wenn das passiert, könnte sich der Bedarf an Impfstoffen erheblich ändern.“
Derzeit gibt es nur einen Hersteller des fortschrittlichsten Affenpocken-Impfstoffs: das dänische Unternehmen Bavarian Nordic. Die Produktionskapazität beträgt in diesem Jahr etwa 30 Millionen Dosen, wobei derzeit etwa 16 Millionen Impfstoffe verfügbar sind.
Im Mai forderte Bavarian Nordic die USA auf, mehr als 215.000 Dosen freizugeben, die es erhalten sollte, „um bei internationalen Anfragen zu helfen, die das Unternehmen erhielt“, und die USA kamen nach, so Bill Hall, ein Sprecher des Gesundheitsministeriums und Menschliche Dienstleistungen. Die USA werden die Dosen weiterhin erhalten, jedoch zu einem späteren Zeitpunkt.
Das Unternehmen lehnte es ab, anzugeben, für welche Länder es Dosen zuteilt.
Hall sagte, die USA hätten keine weiteren Zusagen gemacht, Impfstoffe zu teilen. Die USA haben mit 13 Millionen reservierten Dosen bei weitem die meisten Dosen bestellt, obwohl nur etwa 1,4 Millionen geliefert wurden.
Einige afrikanische Beamte sagten, es sei ratsam, einige Dosen auf dem Kontinent zu horten, insbesondere angesichts der Schwierigkeiten, die westliche Länder hätten, Affenpocken zu stoppen.
„Ich dachte wirklich nicht, dass sich das sehr weit ausbreiten würde, weil Affenpocken sich nicht wie Covid ausbreiten“, sagte Salim Abdool Karim, Epidemiologe für Infektionskrankheiten an der Universität von KwaZulu-Natal in Südafrika. „Afrika sollte einige Impfstoffe beschaffen, falls wir sie brauchen, aber wir sollten Diagnostik und Überwachung priorisieren, damit wir wissen, auf wen wir abzielen müssen“, sagte er. „Normalerweise kann man einer Krankheit wie Affenpocken zuvorkommen, aber ich mache mir Sorgen (die Zahl der Neuerkrankungen) ist noch nicht zurückgegangen.“
DR. Ingrid Katze, ein Experte für globale Gesundheit an der Harvard University, sagte, die Affenpocken-Epidemien seien „möglicherweise beherrschbar“, wenn die begrenzten Impfstoffe angemessen verteilt würden. Sie glaubte, dass es immer noch möglich sei, zu verhindern, dass Affenpocken zu einer Pandemie werden, aber dass „wir in unseren Präventionsstrategien nachdenklich und schnell in unserer Reaktion sein müssen“.
In Spanien, wo Europas größter Affenpocken-Ausbruch herrscht, übersteigt die Nachfrage nach Impfstoffen das Angebot bei weitem.
„Es gibt eine echte Lücke zwischen der Anzahl der Impfstoffe, die wir derzeit zur Verfügung haben, und den Menschen, die davon profitieren könnten“, sagte Pep Coll, medizinischer Direktor eines Gesundheitszentrums in Barcelona, das diese Woche Impfungen abgab.
Daniel Rofin, 41, war mehr als glücklich, kürzlich eine Dosis angeboten zu bekommen. Er sagte, er habe sich aus denselben Gründen für eine Impfung entschieden, aus denen er gegen Covid-19 immunisiert wurde.
„Ich bin beruhigt, dass dies eine Möglichkeit ist, die Ausbreitung zu stoppen“, sagte er. „Wir (schwule Männer) sind eine Risikogruppe.“
Kritiker befürchten eine Wiederholung der katastrophalen Ungerechtigkeitsprobleme während der Coronavirus-Pandemie.
„Die Fehler, die wir während der Covid-19-Pandemie gesehen haben, wiederholen sich bereits“, sagte Dr. Boghuma Kabisen TitanjiAssistenzprofessor für Medizin an der Emory University.
Während reiche Länder Millionen von Impfstoffen bestellt haben, um Monkeypox innerhalb ihrer Grenzen zu stoppen, hat keines Pläne angekündigt, Dosen mit Afrika zu teilen, wo sich eine tödlichere Form von Monkeypox ausbreitet als im Westen.
Bis heute wurden seit Mai mehr als 21.000 Affenpockenfälle in fast 80 Ländern gemeldet, mit etwa 75 mutmaßlichen Todesfällen in Afrika, hauptsächlich in Nigeria und im Kongo. Am Freitag meldeten Brasilien und Spanien Todesfälle im Zusammenhang mit Affenpocken, die ersten, die außerhalb Afrikas gemeldet wurden. Am Samstag meldete Spanien einen zweiten Todesfall durch Affenpocken.
„Die afrikanischen Länder, die sich seit Jahrzehnten mit Affenpocken-Ausbrüchen befassen, wurden in Gesprächen über die globale Reaktion in eine Fußnote verbannt“, sagte Titanji.
Wissenschaftler sagen, dass im Gegensatz zu Kampagnen zur Eindämmung von COVID-19 eine Massenimpfung gegen Affenpocken nicht erforderlich sein wird. Sie glauben, dass der gezielte Einsatz der verfügbaren Dosen zusammen mit anderen Maßnahmen die sich ausbreitenden Epidemien beenden könnte, die kürzlich von der Weltgesundheitsorganisation als globaler Notfall eingestuft wurden.
Doch obwohl Affenpocken viel schwerer zu verbreiten sind als Covid-19, warnen Experten davor, dass der Bedarf an Impfstoffen besonders zunehmen könnte, wenn die Krankheit auf die allgemeine Bevölkerung übergreift – derzeit zirkuliert sie in Europa und Nordamerika fast ausschließlich unter schwulen und bisexuellen Männern wenn sich das Virus in neuen Regionen festsetzt.
Am Donnerstag forderten die afrikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, dass der Kontinent für Impfstoffe priorisiert wird, und sagten, er werde erneut zurückgelassen.
„Wenn wir nicht sicher sind, ist der Rest der Welt nicht sicher“, sagte Ahmed Ogwell, amtierender Direktor von Africa CDC.
Obwohl es in Teilen Afrikas seit Jahrzehnten endemisch ist, springen Affenpocken hauptsächlich von infizierten Wildtieren auf Menschen über und haben sich normalerweise nicht sehr weit über den Kontinent hinaus verbreitet.
Experten vermuten, dass die Affenpocken-Ausbrüche in Nordamerika und Europa ihren Ursprung in Afrika haben könnten, lange bevor sich die Krankheit ausbreitete Sex auf zwei Raves in Spanien und Belgien. Derzeit treten mehr als 70 % der Fälle von Affenpocken weltweit in Europa auf, und 98 % der Fälle betreffen Männer, die Sex mit Männern haben.
Die WHO entwickelt a Mechanismus zur gemeinsamen Nutzung von Impfstoffen für betroffene Länder, hat aber nur wenige Details darüber veröffentlicht, wie es funktionieren könnte. Die UN-Gesundheitsbehörde hat keine Garantien für die Priorisierung armer Länder in Afrika gegeben und nur gesagt, dass Impfstoffe auf der Grundlage des epidemiologischen Bedarfs abgegeben würden.
Einige Experten befürchten, dass der Mechanismus die Probleme duplizieren könnte, die bei COVAX beobachtet wurden, das von der WHO und Partnern im Jahr 2020 geschaffen wurde, um sicherzustellen, dass ärmere Länder Covid-19-Impfungen erhalten. Das verfehlte wiederholt Ziele, Impfstoffe mit ärmeren Nationen zu teilen, und war zeitweise auf Spenden angewiesen.
„Nur die Länder zu bitten, sie zu teilen, wird nicht ausreichen“, sagte Sharmila Shetty, eine Impfstoffberaterin von Medecins Sans Frontieres. „Je länger Affenpocken zirkulieren, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie in neue Tierreservoirs gelangen oder sich auf die allgemeine menschliche Bevölkerung ausbreiten“, sagte sie. „Wenn das passiert, könnte sich der Bedarf an Impfstoffen erheblich ändern.“
Derzeit gibt es nur einen Hersteller des fortschrittlichsten Affenpocken-Impfstoffs: das dänische Unternehmen Bavarian Nordic. Die Produktionskapazität beträgt in diesem Jahr etwa 30 Millionen Dosen, wobei derzeit etwa 16 Millionen Impfstoffe verfügbar sind.
Im Mai forderte Bavarian Nordic die USA auf, mehr als 215.000 Dosen freizugeben, die es erhalten sollte, „um bei internationalen Anfragen zu helfen, die das Unternehmen erhielt“, und die USA kamen nach, so Bill Hall, ein Sprecher des Gesundheitsministeriums und Menschliche Dienstleistungen. Die USA werden die Dosen weiterhin erhalten, jedoch zu einem späteren Zeitpunkt.
Das Unternehmen lehnte es ab, anzugeben, für welche Länder es Dosen zuteilt.
Hall sagte, die USA hätten keine weiteren Zusagen gemacht, Impfstoffe zu teilen. Die USA haben mit 13 Millionen reservierten Dosen bei weitem die meisten Dosen bestellt, obwohl nur etwa 1,4 Millionen geliefert wurden.
Einige afrikanische Beamte sagten, es sei ratsam, einige Dosen auf dem Kontinent zu horten, insbesondere angesichts der Schwierigkeiten, die westliche Länder hätten, Affenpocken zu stoppen.
„Ich dachte wirklich nicht, dass sich das sehr weit ausbreiten würde, weil Affenpocken sich nicht wie Covid ausbreiten“, sagte Salim Abdool Karim, Epidemiologe für Infektionskrankheiten an der Universität von KwaZulu-Natal in Südafrika. „Afrika sollte einige Impfstoffe beschaffen, falls wir sie brauchen, aber wir sollten Diagnostik und Überwachung priorisieren, damit wir wissen, auf wen wir abzielen müssen“, sagte er. „Normalerweise kann man einer Krankheit wie Affenpocken zuvorkommen, aber ich mache mir Sorgen (die Zahl der Neuerkrankungen) ist noch nicht zurückgegangen.“
DR. Ingrid Katze, ein Experte für globale Gesundheit an der Harvard University, sagte, die Affenpocken-Epidemien seien „möglicherweise beherrschbar“, wenn die begrenzten Impfstoffe angemessen verteilt würden. Sie glaubte, dass es immer noch möglich sei, zu verhindern, dass Affenpocken zu einer Pandemie werden, aber dass „wir in unseren Präventionsstrategien nachdenklich und schnell in unserer Reaktion sein müssen“.
In Spanien, wo Europas größter Affenpocken-Ausbruch herrscht, übersteigt die Nachfrage nach Impfstoffen das Angebot bei weitem.
„Es gibt eine echte Lücke zwischen der Anzahl der Impfstoffe, die wir derzeit zur Verfügung haben, und den Menschen, die davon profitieren könnten“, sagte Pep Coll, medizinischer Direktor eines Gesundheitszentrums in Barcelona, das diese Woche Impfungen abgab.
Daniel Rofin, 41, war mehr als glücklich, kürzlich eine Dosis angeboten zu bekommen. Er sagte, er habe sich aus denselben Gründen für eine Impfung entschieden, aus denen er gegen Covid-19 immunisiert wurde.
„Ich bin beruhigt, dass dies eine Möglichkeit ist, die Ausbreitung zu stoppen“, sagte er. „Wir (schwule Männer) sind eine Risikogruppe.“