Als Ebola 2018 durch den Ostkongo fegte, war es schwierig, Fälle zu verfolgen. DR Billy Yumaine, ein Beamter des öffentlichen Gesundheitswesens, erinnert sich an ständige Ströme von Menschen, die über die Grenze zu Uganda hin und her gingen, während andere kranke Familienmitglieder in ihren Häusern versteckten, weil sie Angst vor den Behörden hatten. Es dauerte mindestens eine Woche, bis die Testergebnisse vorlagen, und die Gesundheitsbehörden hatten Schwierigkeiten, kranke Menschen während des Wartens zu isolieren.
Es dauerte zwei Jahre, bis das Land diesen Ausbruch unter Kontrolle brachte, und mehr als 2.300 Menschen starben.
Eine ähnliche Katastrophe drohte im September 2021 dem Kongo. Mitglieder einer Familie in der Provinz Nord-Kivu erkrankten nacheinander an Fieber, Erbrechen und Durchfall. Dann wurden auch ihre Nachbarn krank.
Aber das löste eine Reihe von Schritten aus, die der Kongo nach dem Ausbruch von 2018 einleitete. Die Patienten wurden getestet, die Fälle wurden schnell als neuer Ebola-Ausbruch bestätigt und Gesundheitspersonal verfolgte sofort 50 Kontakte der Familien.
Dann schwärmten sie aus, um mögliche Patienten in Gesundheitszentren zu testen, und überprüften Menschen an den geschäftigen Grenzposten, um jeden mit Symptomen des hämorrhagischen Fiebers anzuhalten. Lokale Labors, die nach dem vorherigen Ausbruch eingerichtet worden waren, testeten mehr als 1.800 Blutproben. Es machte einen Unterschied: Dieses Mal forderte Ebola nur 11 Todesopfer. „Diese Menschen sind gestorben, aber wir haben es auf 11 Todesfälle beschränkt, wo wir in der Vergangenheit Tausende verloren haben“, sagte Yumaine.
Sie haben diese Geschichte wahrscheinlich nicht gehört. Sie haben wahrscheinlich auch nichts von dem Ausbruch des tödlichen Nipah-Virus gehört, den eine Ärztin und ihre Kollegen letztes Jahr in Südindien gestoppt haben.
Oder der Tollwutausbruch, der drohte, durch nomadische Massai-Gemeinschaften in Tansania zu rasen. Schnell denkende Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens brachten es in Schach, nachdem eine Handvoll Kinder gestorben waren.
In den letzten Jahren wurden die Schlagzeilen und die sozialen Feeds von Ausbrüchen auf der ganzen Welt dominiert. Es gab natürlich Covid, aber auch Mpox (früher bekannt als Affenpocken), Cholera und wiederauflebende Polio und Masern. Aber ein Dutzend weitere Ausbrüche flackerten, drohten – und wurden dann ausgelöscht. Auch wenn es sich vielleicht nicht so anfühlt, haben wir ein oder zwei Dinge darüber gelernt, wie man das macht, und manchmal machen wir es richtig.
Ein Bericht der globalen Gesundheitsstrategieorganisation Resolve to Save Lives dokumentierte sechs Katastrophen, die es nicht waren. Alle sind in Entwicklungsländern entstanden, einschließlich derjenigen, die wie der Kongo über einige der anfälligsten Gesundheitssysteme verfügen.
Während modernste Impfstofftechnologie und Genomsequenzierung in den Covid-Jahren viel Aufmerksamkeit erhalten haben, waren die Interventionen, die dazu beigetragen haben, diese sechs Pandemien zu verhindern, unerschütterlich unspektakulär: Aufbau des Vertrauens der Gemeinschaften in das lokale Gesundheitssystem. Lokale Mitarbeiter darin schulen, wie ein vermutetes Problem effektiv gemeldet werden kann.
Bereitstellung von Geldmitteln für eine schnelle Verteilung, den Einsatz von Kontakt-Tracern oder die Impfung eines Dorfes gegen Tollwut. Erhöhung der Laborkapazität in Gebieten weit entfernt von urbanen Zentren. Alle darauf vorbereiten, beim ersten Anzeichen einer potenziellen Katastrophe schnell zu handeln.
„Ausbrüche treten nicht aufgrund eines einzelnen Fehlers auf; Sie treten aufgrund einer Reihe von Fehlern auf“, sagte Dr Tom Frieden, CEO von Resolve und ehemaliger Direktor der US Centers for Disease Control and Prevention. „Und die Epidemien, die nicht auftreten, treten nicht auf, weil es eine Reihe von Hindernissen gibt, die verhindern, dass sie auftreten. ”
Yumaine sagte, dass ein wichtiger Schritt zur Beendigung des Ebola-Ausbruchs im Kongo im Jahr 2021 darin bestand, Gesundheitsbeamte in jeder Gemeinde in der Reaktion zu schulen.
Es dauerte zwei Jahre, bis das Land diesen Ausbruch unter Kontrolle brachte, und mehr als 2.300 Menschen starben.
Eine ähnliche Katastrophe drohte im September 2021 dem Kongo. Mitglieder einer Familie in der Provinz Nord-Kivu erkrankten nacheinander an Fieber, Erbrechen und Durchfall. Dann wurden auch ihre Nachbarn krank.
Aber das löste eine Reihe von Schritten aus, die der Kongo nach dem Ausbruch von 2018 einleitete. Die Patienten wurden getestet, die Fälle wurden schnell als neuer Ebola-Ausbruch bestätigt und Gesundheitspersonal verfolgte sofort 50 Kontakte der Familien.
Dann schwärmten sie aus, um mögliche Patienten in Gesundheitszentren zu testen, und überprüften Menschen an den geschäftigen Grenzposten, um jeden mit Symptomen des hämorrhagischen Fiebers anzuhalten. Lokale Labors, die nach dem vorherigen Ausbruch eingerichtet worden waren, testeten mehr als 1.800 Blutproben. Es machte einen Unterschied: Dieses Mal forderte Ebola nur 11 Todesopfer. „Diese Menschen sind gestorben, aber wir haben es auf 11 Todesfälle beschränkt, wo wir in der Vergangenheit Tausende verloren haben“, sagte Yumaine.
Sie haben diese Geschichte wahrscheinlich nicht gehört. Sie haben wahrscheinlich auch nichts von dem Ausbruch des tödlichen Nipah-Virus gehört, den eine Ärztin und ihre Kollegen letztes Jahr in Südindien gestoppt haben.
Oder der Tollwutausbruch, der drohte, durch nomadische Massai-Gemeinschaften in Tansania zu rasen. Schnell denkende Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens brachten es in Schach, nachdem eine Handvoll Kinder gestorben waren.
In den letzten Jahren wurden die Schlagzeilen und die sozialen Feeds von Ausbrüchen auf der ganzen Welt dominiert. Es gab natürlich Covid, aber auch Mpox (früher bekannt als Affenpocken), Cholera und wiederauflebende Polio und Masern. Aber ein Dutzend weitere Ausbrüche flackerten, drohten – und wurden dann ausgelöscht. Auch wenn es sich vielleicht nicht so anfühlt, haben wir ein oder zwei Dinge darüber gelernt, wie man das macht, und manchmal machen wir es richtig.
Ein Bericht der globalen Gesundheitsstrategieorganisation Resolve to Save Lives dokumentierte sechs Katastrophen, die es nicht waren. Alle sind in Entwicklungsländern entstanden, einschließlich derjenigen, die wie der Kongo über einige der anfälligsten Gesundheitssysteme verfügen.
Während modernste Impfstofftechnologie und Genomsequenzierung in den Covid-Jahren viel Aufmerksamkeit erhalten haben, waren die Interventionen, die dazu beigetragen haben, diese sechs Pandemien zu verhindern, unerschütterlich unspektakulär: Aufbau des Vertrauens der Gemeinschaften in das lokale Gesundheitssystem. Lokale Mitarbeiter darin schulen, wie ein vermutetes Problem effektiv gemeldet werden kann.
Bereitstellung von Geldmitteln für eine schnelle Verteilung, den Einsatz von Kontakt-Tracern oder die Impfung eines Dorfes gegen Tollwut. Erhöhung der Laborkapazität in Gebieten weit entfernt von urbanen Zentren. Alle darauf vorbereiten, beim ersten Anzeichen einer potenziellen Katastrophe schnell zu handeln.
„Ausbrüche treten nicht aufgrund eines einzelnen Fehlers auf; Sie treten aufgrund einer Reihe von Fehlern auf“, sagte Dr Tom Frieden, CEO von Resolve und ehemaliger Direktor der US Centers for Disease Control and Prevention. „Und die Epidemien, die nicht auftreten, treten nicht auf, weil es eine Reihe von Hindernissen gibt, die verhindern, dass sie auftreten. ”
Yumaine sagte, dass ein wichtiger Schritt zur Beendigung des Ebola-Ausbruchs im Kongo im Jahr 2021 darin bestand, Gesundheitsbeamte in jeder Gemeinde in der Reaktion zu schulen.