Uber und Airbnb sind seit langem die Aushängeschilder der Sharing Economy. Auch in anderen Bereichen der Gesellschaft versuchen Unternehmer, die Nachfrage mit ungenutzten Vermögenswerten und Dienstleistungen in Einklang zu bringen. HDein Startup aus Bangkok, wendet das Wirtschaftsmodell auf das Gesundheitswesen in Südostasien an.
HD betreibt eine Plattform, die drei Parteien hilft, sich zu treffen: Chirurgen mit eigener Praxis, Patienten, die ihre Operationen günstiger durchführen lassen möchten, und freie Operationssäle in Krankenhäusern. Das Modell mag für Menschen im Westen etwas kontraintuitiv klingen, aber das medizinische System Südostasiens basiert auf einer sehr unterschiedlichen Dynamik zwischen Patient und Krankenhaus.
Sheji Ho, Mitbegründer und CEO von HD, hatte die Idee, als er Chirurgen in Thailand sah, die auf Facebook Werbung machten, um Privatkunden anzulocken. Duale Praxis ist für Ärzte in Südostasien „sehr verbreitet“, bemerkte Ho, der zuvor den südostasiatischen E-Commerce-Enabler aCommerce mitbegründet hatte.
„Sie bekommen die Qualifikation von der Arbeit für Top-Krankenhäuser, aber sie werden schlecht bezahlt, also arbeiten sie auch in privaten Krankenhäusern, wo sie das Geld bekommen“, sagt er in einem Interview.
In Südostasien gehen die Menschen direkt ins Krankenhaus, wenn sie krank werden. Das Problem öffentlicher Krankenhäuser, meint Ho, sind sehr lange Warteschlangen, weshalb Ärzte versuchen, Patienten in die privaten Einrichtungen zu locken, in denen sie arbeiten. „Ärzte [in the region] sind so etwas wie Händler, die auf verschiedenen Plattformen tätig sind“, sagt er.
40 Prozent der Gesundheitsausgaben Südostasiens wurden 2018 aus eigener Tasche bezahlt, laut Weltgesundheitsorganisation, verglichen mit 29,8 % in Europa und 32,4 % in Amerika. Da es keine zentrale Plattform gibt, die Kostentransparenz bietet, zahlen Patienten am Ende oft einen hohen Preis.
Als die COVID-19-Pandemie ausbrach, wurden plötzlich große Mengen von Chirurgenzimmern frei, da Thailand, ein beliebtes Ziel für Medizintourismus, internationale Patienten verlor. Das Überangebot wurde durch den Krankenhausbau des Landes vor der Pandemie noch verschärft, bemerkte Ho, als die Regierung auf eine alternde Bevölkerung und einen steigenden Bodenwert setzte.
„Natürlich wollten Krankenhäuser unsere Plattformen nutzen“, sagt Ho. Und da HD Kunden zu ihnen bringt, kann es niedrigere Zimmerpreise aushandeln. Patienten, die Operationen wie Schilddrüsen-, Hämorrhoiden- und orthopädische Operationen durch die Huntington-Krankheit erhalten, zahlen 15-20 % weniger als die Marktpreise.
Warum nicht einen Treffpunkt für all diese Bedürfnisse bieten? Daher startete HD vor zwei Monaten seinen Private-Label-Chirurgiedienst HDcare. Laut Ho verfügt die Plattform jetzt über ein Angebot von über 20 Operationssälen in ganz Thailand und Indonesien, mit dem Potenzial, auf mehr von 1.500 Gesundheitsdienstleistern zuzugreifen, die sich bereits auf ihrer Plattform befinden, und verfügt über mehr als 40 Arten von Operationen. Es ist geplant, den Service bis zum vierten Quartal 2023 auf 200 Operationen pro Quartal zu skalieren.
Amazon für Gesundheitsdienste
Die Chirurgieplattform von HD ist eine neue Ergänzung zu seinem etablierten Geschäft, einem Marktplatz für ambulante Dienstleistungen. Das Modell hat sich auf dem riesigen Gesundheitsmarkt im benachbarten China als erfolgreich erwiesen, wo JD.com, der inländische Erzrivale von Alibaba, einen ähnlichen E-Commerce-Betrieb betreibt, der Gesundheitsdienstleistungen von Drittanbietern wie Impfungen, Untersuchungen, Bildgebungssitzungen und kleinere Operationen verkauft.
Das Fehlen einer Grundversorgung in Südostasien bedeutet, dass die Menschen entweder ihre Freunde um Empfehlungen bitten oder mehrere Krankenhausrunden machen müssen, bevor sie den richtigen Arzt und die richtige Behandlung finden.
Das ist ein Gegensatz zu den USA, wo 75 % der Erwachsenen hatten Hausärzte ab 2015 zur Behandlung häufiger Erkrankungen und werden nur zur dringenden und fachärztlichen Behandlung an Krankenhäuser überwiesen.
Wie Airbnb begann HD mit dem Onboarding von Krankenhäusern und Kliniken, indem es viel Mühe auf sich nahm, beispielsweise Kunden bei der Einrichtung ihrer Produktseiten zu helfen. „Aber das ist auch unser Graben“, sagt Ho. „Für Südostasien ist SaaS noch zu früh.“
HD nimmt eine Kürzung der Transaktionen vor und erhebt eine Listungsgebühr von Gesundheitsdienstleistern, ähnlich wie eine herkömmliche E-Commerce-Plattform Geld verdient. Es bietet Anbietern auf seiner Plattform auch Marketinglösungen für das Gesundheitswesen an, ähnlich wie Amazon Ads und Tmall Ads es Marken ermöglichen, ihre Reichweite und Leistung zu steigern.
Die Haftung von Plattformbetreibern ist eine Dauerdiskussion in der Tech-Branche, und ein Geschäft, das die eigene Gesundheit beeinflussen könnte, scheint die Angelegenheit noch verzwickter zu machen. Als Marktplatzplattform befasst sich HD nicht mit Streitigkeiten im Allgemeinen; Im Schönheitsbereich, wo die Erfahrung eher „subjektiv“ sein kann, verfolgt HD einen ähnlichen Ansatz wie Amazon, bei dem „die Patienten an erster Stelle stehen, die Kunden zurückerstattet und direkt mit den Anbietern verhandelt werden“, sagt der Gründer.
„Im Allgemeinen priorisiert die Huntington-Krankheit zusätzlich zu ambulanten Eingriffen minimalinvasive, kurzfristige, elektive Operationen mit geringer Leistungsschwankung, wie z. B. Schilddrüsen- und Hämorrhoidenoperationen.“
Seit seiner Gründung vor vier Jahren hat HD rund 250.000 Patienten behandelt. Es verzeichnete während der Pandemie ein 7-faches Umsatzwachstum und strebt an, seine Wachstumsrate in den Jahren nach COVID auf dem 2-3-fachen Wachstum zu halten.
Optimismus in der Rezession
Während die Pandemie ist die Weltwirtschaft in Mitleidenschaft ziehen, Ho ist optimistisch in Bezug auf sein eigenes Unternehmen. „Wann immer eine Rezession begann, sahen wir, wie einige Unternehmen abhoben. Sie nutzten das Überangebot. Groupon nutzte das überschüssige Angebot an Restaurants, und für Airbnb waren es leerstehende Wohnungen“, schlägt er vor.
„Wenn wir also in die Rezession eintreten, gibt es genug Möglichkeiten – Krankenhäuser, die auf überschüssigen Räumen sitzen. Wir haben ein Zeitfenster von zwei bis drei Jahren, um diesen Teil des Geschäfts schnell auszubauen.“
Trotz der ermutigenden Anzeichen für Wachstum hatte HDs Fundraising einen holprigen Start. Als die Pandemie über die ganze Welt hinwegfegte, wandten sich Investoren Telemedizin-Startups als Standardlösung im Gesundheitswesen zu. Ho widerspricht der Vermutung.
„Telemedizin funktioniert gut auf dem westlichen Markt. Grundsätzlich spricht man mit dem Hausarzt [general physician]Sie bekommen ein Rezept und gehen zu Walgreens, um Ihre Antikörper zu bekommen, die ein Rezept benötigen“, sagt er.
„Aber in Thailand, Indonesien und Vietnam kann man diese Medikamente in Apotheken bekommen [over the counter]wodurch die Notwendigkeit für Telemedizin entfällt.“
Investoren erkennen jetzt das Potenzial von HD, das Offline-Medizinanbietern digitale Plattformen ermöglicht, anstatt mit ihnen zu konkurrieren. Das Startup hat kürzlich eine Finanzierungsrunde in Höhe von 6 Millionen US-Dollar von Partech Partners, M Venture Partners, AC Ventures, iSeed und Orvel Ventures abgeschlossen. Es ist auch Teil eines kürzlichen Stapels, der in das Südostasien-Programm von Google for Startups Accelerator aufgenommen wurde.