Mehr als eine halbe Million Katzen in den Vereinigten Staaten könnten dem Risiko einer schweren oder sogar tödlichen neurologischen Reaktion auf den Wirkstoff in einigen der meistverkauften Parasitenpräventionsmittel für Katzen ausgesetzt sein.
Während der Inhaltsstoff Eprinomectin, der in Produkten wie NexGard COMBO und Centragard enthalten ist, bei Verwendung in den angegebenen Dosen für die überwiegende Mehrheit der Katzen sicher und wirksam zu sein scheint, ergab eine vom Programm für Individualisierte Medizin der Washington State University durchgeführte Studie das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen bei Katzen mit der MDR1-Genmutation.
Genetisch betroffenen Katzen fehlt ein Schutzmechanismus, der verhindert, dass bestimmte Medikamente, einschließlich Eprinomectin, in das Gehirn gelangen und schwere neurologische Toxizität verursachen.
„Fast jede Woche erhalten wir Berichte darüber, dass die Hauskatze einer anderen Person schwerwiegende Reaktionen auf Eprinomectin zeigt. Das ist kein Problem mit dem Medikament selbst – das Problem liegt in den Genen von 1 % der Katzen. Das ist eine beträchtliche Zahl, wenn man bedenkt, dass es über 60 sind.“ Millionen Hauskatzen in den USA, und wir versuchen, das allgemeine Bewusstsein für diese Risiken zu schärfen“, sagte Dr. Katrina Mealey, eine WSU-Tierärztin und Pharmakologin, die die Forschung leitete.
Mealey und ihr Team begannen ihre Untersuchung als Reaktion auf einen Anstieg der Berichte über unerwünschte neurologische Reaktionen nach der Vermarktung von Eprinomectin-haltigen Produkten in den USA. Das Team überprüfte die Krankenakten von 33 Katzen, die nach der Behandlung mit Eprinomectin-haltigen Produkten extrem krank wurden oder starben Schließen Sie jede andere mögliche Ursache neurologischer Toxizität aus. In vierzehn Fällen wurde kein anderer begründeter Grund festgestellt.
Acht dieser 14 Katzen waren homozygot – sie hatten zwei Kopien desselben Gens – für die MDR1-Mutation. Drei dieser Katzen starben. Die Ergebnisse wurden im veröffentlicht Zeitschrift für Veterinärpharmakologie und Therapeutik.
„Obwohl dies nur eine kleine Anzahl von Fällen zu sein scheint, erhalten wir ständig neue Berichte. Wenn dies bei menschlichen Patienten passieren würde, würden die Bundesbehörden sofort behördliche Maßnahmen ergreifen“, sagte Mealey. „Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass bei Katzen mit der MDR1-Mutation ein hohes Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen durch Eprinomectin-haltige Produkte besteht und dass sie nicht mit diesen Produkten behandelt werden sollten.“
Mealey ist zuversichtlich, dass die Ergebnisse die US-amerikanische Food and Drug Administration dazu veranlassen werden, Warnhinweise auf Produkten, die Eprinomectin enthalten, zu prüfen und in Betracht zu ziehen.
„Tierhalter sollten sich des Risikos für ihre Haustiere wirklich bewusst sein. Basierend auf den Daten dieser Studie hoffe ich, dass die FDA rechtzeitig eine Überprüfung der aktuellen Kennzeichnungsstandards durchführt und die notwendigen Änderungen annimmt, um die Gesundheit und das Leben von Katzen zu schützen.“ mit der mit diesem Produkt behandelten felinen MDR1-Mutation“, sagte Mealey.
Gentests sind die einzige zuverlässige Methode, um festzustellen, ob eine Katze die MDR1-Mutation hat. Mealey, der ursprünglich die MDR1-Mutation entdeckte und den ersten Test zum Nachweis der Erkrankung erfand, stellte fest, dass die MDR1-Genotypisierung gefährdete Katzen hätte identifizieren und in mehr als der Hälfte der Fälle in der Studie schwerwiegende unerwünschte Ereignisse verhindern können.
„Ich empfehle den Test für alle Katzen, vorzugsweise als Kätzchen“, sagte Mealey. „Wenn Ihr Tierarzt weiß, dass Ihr Haustier die MDR1-Mutation hat, kann er oder sie sicherstellen, dass ihm nur sichere Medikamente und Dosen verabreicht werden.“
Katzen, die Nebenwirkungen von Eprinomectin haben, können viele Symptome zeigen, darunter Koordinationsverlust, vermehrter Speichelfluss, Zittern, teilweise Lähmung, erweiterte Pupillen, Koma, Krampfanfälle und Tod. Darüber hinaus waren einige Katzen in der Studie tage- bis wochenlang nach der Anwendung von Eprinomectin nicht in der Lage, ihre Zunge vollständig zurückzuziehen oder zu benutzen.
Mealey stellte fest, dass klinische Symptome häufig erst nach mehreren Stunden auftreten, da diese Produkte topisch mit verzögerter systemischer Absorption angewendet werden. Katzen sollten daher bis zu 12 Stunden nach der Anwendung des Produkts beobachtet werden.
Mehr Informationen:
Katrina L. Mealey et al., Die Anwendung von Eprinomectin-haltigen Parasitiziden in den angegebenen Dosierungen verursacht eine neurologische Toxikose bei Katzen, die homozygot für ABCB11930_1931del TC sind, Zeitschrift für Veterinärpharmakologie und Therapeutik (2024). DOI: 10.1111/jvp.13431