Staphylococcus aureus hat das Potenzial, eine dauerhafte Vancomycin-Resistenz zu entwickeln, so eine Studie, die am 28. August 2024 in der Open-Access-Zeitschrift PLOS-Erreger von Samuel Blechman und Erik Wright von der University of Pittsburgh, USA.
Trotz jahrzehntelanger weit verbreiteter Behandlung mit dem Antibiotikum Vancomycin ist eine Vancomycin-Resistenz des Bakteriums S. aureus äußerst selten – bisher wurden in den USA nur 16 derartige Fälle gemeldet. Vancomycin-Resistenzmutationen ermöglichen Bakterien das Wachstum in Gegenwart von Vancomycin, allerdings zu einem Preis.
Vancomycinresistente S. aureus (VRSA)-Stämme wachsen langsamer und verlieren häufig ihre Resistenzmutationen, wenn Vancomycin nicht vorhanden ist. Der Grund für die Haltbarkeit von Vancomycin und das Potenzial von VRSA-Stämmen, sich weiter anzupassen, wurden noch nicht ausreichend erforscht.
In dieser Studie nahmen die Forscher vier VRSA-Stämme und züchteten sie mit und ohne Vancomycin, um zu sehen, wie sich die Stämme entwickeln würden. Sie fanden heraus, dass die in Gegenwart von Vancomycin gezüchteten Stämme zusätzliche Mutationen im ddl-Gen entwickelten, das zuvor mit Vancomycin-Abhängigkeit in Verbindung gebracht wurde.
Diese Mutationen ermöglichten es den VRSA-Stämmen, in Gegenwart von Vancomycin schneller zu wachsen. Im Gegensatz zu den ursprünglichen Stämmen, die ihre Vancomycin-Resistenz schnell verloren, behielten die weiterentwickelten Stämme ihre Resistenz über mehrere Generationen hinweg, selbst wenn Vancomycin nicht mehr vorhanden war.
Die Studie zeigt, dass die bisherige Beständigkeit der Vancomycin-Empfindlichkeit nicht als selbstverständlich angesehen werden sollte. Der Kompromiss, der oft mit der Vancomycin-Resistenz einhergeht, kann überwunden werden, wenn man die Bakterien in Gegenwart von Vancomycin wachsen lässt. Da die Antibiotikaresistenz als Bedrohung für die öffentliche Gesundheit weiter zunimmt, unterstreichen Studien wie diese die Bedeutung der Entwicklung neuer Antibiotika.
Die Autoren fügen hinzu: „Der Superkeim MRSA konnte jahrzehntelang durch das Antibiotikum Vancomycin in Schach gehalten werden. Eine neue Studie zeigt, dass wir uns nicht für immer auf Vancomycin verlassen können.“
Weitere Informationen:
Vancomycin-resistenter Staphylococcus aureus (VRSA) kann die Kosten der Antibiotikaresistenz überwinden und könnte die klinische Haltbarkeit von Vancomycin gefährden, PLOS-Erreger (2024). DOI: 10.1371/journal.ppat.1012422