Vielleicht haben Sie schon einmal den Ausdruck „soziale Determinanten von Gesundheit“ gehört. Es ist die Idee, dass soziale Faktoren – wie Armut, Zugang zu Bildung, Wohnort und ob Sie Diskriminierung ausgesetzt sind – einen enormen Einfluss auf Ihre Arbeit haben Gesundheit und Lebenserwartung.
Diese Determinanten erklären, warum es trotz unglaublicher Fortschritte in der medizinischen Versorgung bei einigen Personengruppen zu schlechteren Gesundheitsergebnissen kommt. Dieses Verständnis hat dazu beigetragen, die Gesundheitspolitik zu verbessern Australien und Übersee.
Wir wollten diese Idee in Bezug auf die Inhaftierung untersuchen. Das heißt, zu quantifizieren, welche sozialen Faktoren die Wahrscheinlichkeit einer Person erhöhen, im Gefängnis zu landen, und dies zu nutzen, um die Politik zu verbessern und die Schäden und Kosten der Inhaftierung zu verringern.
Denn während Die Kriminalitätsrate sinkt und Regierungen haben sich dazu verpflichtet Rückfälle reduzieren, bleiben die Inhaftierungsraten bestimmter Personengruppen beschämend hoch. Zu diesen Gruppen gehören Ureinwohnerdiese mit geistige und kognitive Behinderungund Menschen erleben Sucht Und Obdachlosigkeit.
Unsere Ergebnisse, veröffentlicht Heuteenthüllen ein kriminelles „Justiz“-System, das alles andere als gerecht ist.
Was wir gemacht haben
Wir haben Studien eines Datensatzes analysiert, der Informationen über 2.731 Personen enthält, die in NSW inhaftiert waren.
Die Daten stammen von Regierungsbehörden: NSW-Polizei, Gerichten, Justizvollzugsanstalten sowie Gesundheits- und Sozialbehörden wie Wohnungswesen und Kinderschutz. Der Datensatz ist longitudinal. Das heißt, wir können die Kontakte sehen, die Menschen mit Diensten und Institutionen im Laufe der Zeit hatten – von Berührungen mit Jugendschutzdiensten und der Polizei bis hin zu Krankenhauseinweisungen und Haftzeiten.
Wir haben acht Faktoren als „soziale Determinanten von Gerechtigkeit“ identifiziert. Unsere Analyse hat gezeigt, dass Ihre Chance, im Gefängnis zu landen, stark erhöht wird durch:
Und vor allem haben wir herausgefunden, je mehr dieser Faktoren Sie erleben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie inhaftiert und wieder inhaftiert werden.
Die Personen in unserem Datensatz befinden sich häufig in Untersuchungshaft (noch nicht verurteilt) und wegen geringfügiger Straftaten, die auf einem kriminellen Förderband in das System ein- und ausgehen. Das schadet Menschenleben und macht unsere Gemeinschaften langfristig nicht sicherer.
Warum diese Faktoren?
Aus jahrzehntelanger Arbeit an den sozialen Determinanten von Gesundheit wissen wir, dass unsere Gesundheit stark von unserer beeinflusst wird sozialen und wirtschaftlichen Kontext.
Leute, die in diesem Bereich arbeiten, haben das Konzept des entwickelt soziale Determinanten von Gesundheit Ungerechtigkeit. Schlechte Ernährung kann zu chronischen Krankheiten beitragen, aber wir haben gelernt es hilft nicht, nur erzählen Menschen, sich gesünder zu ernähren, weil es viele Hindernisse gibt, dies zu tun. Die Politik muss sich darauf konzentrieren, nahrhafte Lebensmittel erschwinglich und zugänglich zu machen, um wirklich etwas zu bewegen.
Für Gerechtigkeitsergebnisse spielen auch strukturelle Faktoren eine Rolle. Zum Beispiel ist es sehr unwahrscheinlich, dass eine Person mit geistiger Behinderung, die in einer Familie der Mittelschicht aufgewachsen ist und Zugang zu früher Unterstützung hat, ins Gefängnis kommt, selbst wenn sie an Straftaten beteiligt ist. Sie haben einen größeren Zugang zu sozialen Vorteilen als beispielsweise ein Aborigine mit geistiger Behinderung aus einer abgelegenen Stadt, die aber viele Polizisten hat wenige Sozialleistungen.
Wir können aus Regierungsdaten ersehen, wie viele Menschen nach Kinderschutz, Bildung, Behinderung und Gesundheitsdiensten in Jugend- und Erwachsenenhaft landen scheitern sie. Aktivisten und Fürsprecher aus rassistischen und benachteiligten Gemeinschaften sprechen sich seit vielen Jahren dafür aus.
All dies unterstreicht, dass wir umfassendere System- und Politikänderungen benötigen, um die inakzeptablen sozialen und wirtschaftlichen Kosten der Inhaftierung zu reduzieren.
Wir haben das Konzept der sozialen Determinanten von Gerechtigkeit weiterentwickelt, um die „Ursachen der Ursachen“ dafür zu identifizieren, wer ins Gefängnis kommt. Diese sind:
Verfestigung von Armut und ungleichem Zugang zu Ressourcen in Familien und Nachbarschaften
struktureller Rassismus und Diskriminierung, insbesondere von Gemeinschaften der Aborigines und der Torres-Strait-Insulaner sowie von Menschen mit Behinderungen
Versäumnis, angemessen auf Missbrauch, Gewalt und Traumata zu reagieren, die so viele Kinder und Jugendliche erfahren
Betrieb des Strafrechtssystems selbst in einer kriminogenen Weise; Das heißt, es erhöht eher die Wahrscheinlichkeit einer zukünftigen Inhaftierung als es sie verringert.
Die sozialen Determinanten von Gerechtigkeit zeigen sich in der Überüberwachung von bestimmten Gemeinschaften, fehlender Zugang zu gut ausgestatteten gesetzliche Vertretungnicht erteilt Ablenkungsoptionen und Kautionund begrenzter Spezialist Dienstleistungen und Unterstützung.
Was jetzt?
Um wirklich etwas gegen eine der dringendsten politischen Herausforderungen in Australien zu bewirken – die beschämend hohen Inhaftierungsraten von indigenen Völkern und Menschen mit Behinderungen und psychischen Problemen – müssen wir unsere Bemühungen und Ressourcen darauf konzentrieren, diese sozialen Determinanten anzugehen.
Um die Schäden und Kosten der Inhaftierung wirklich zu reduzieren, können wir nicht einfach Programme zur Verhaltensänderung in Gefängnissen einführen. Und wir können uns nicht nur darauf konzentrieren, was die Polizei tut oder was mit den Leuten vor Gericht passiert – obwohl diese wichtig sind.
Neben einer grundlegenden Überarbeitung des Strafrechtssystems müssen wir auch sicherstellen, dass andere Regierungsbehörden und Nichtregierungsorganisationen zur Rechenschaft gezogen werden; dass Menschen die Dienste und Unterstützung erhalten, die sie benötigen, bevor sie im Gefängnis landen.
Die sozialen Determinanten der Gerechtigkeit könnten die Politik informieren, um sicherzustellen, dass die Polizei nicht der Dienst an vorderster Front für Menschen in Krisen ist.
Dies könnte zu veränderten staatlichen Beschaffungsprozessen führen, die den Wert von Organisationen anerkennen, die von der Gemeinschaft der Aborigines kontrolliert werden und kulturell geführte Unterstützung bieten.
Es könnte ein ganzheitliches Case-Management-Modell für Personen leiten, die Gefahr laufen, mit dem Strafrechtssystem in Kontakt zu kommen. Es könnte bei der Bewertung eines Umleitungsprogramms verwendet werden, um über Verbesserungen zu informieren.
Es könnte einen gesamtstaatlichen Ansatz bilden, um es den Menschen zu ermöglichen, in ihren Gemeinden zu gedeihen, anstatt Leben und Milliarden von Dollar durch Inhaftierung zu verschwenden.
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