Auch Nebenwirkungen hätte der Minister berücksichtigen müssen
Der Richter stimmt zu, dass dies „eine weitreichende Entscheidung“ sei, die „tiefgreifende und irreversible Auswirkungen auf die Organisation von Herzoperationen bei Kindern mit einem angeborenen Herzfehler hat“. Wenn das Ministerium beschließt, bestimmte Standorte zu schließen, muss dies sorgfältig und mit der richtigen Begründung erfolgen. Das sei nun nicht der Fall, befand der Richter.
Beispielsweise entschied das Ministerium auf der Grundlage eines wissenschaftlichen Artikels, dass ein Krankenhaus mindestens 60 Operationen an Neugeborenen im Alter von bis zu 30 Tagen durchführen muss, um eine qualitativ hochwertige Versorgung zu gewährleisten. Dadurch dürften nur noch zwei Krankenhäuser geöffnet bleiben. Aber einer der Kinderherzchirurgen, die hinter diesem Artikel standen, erklärte selbst, dass dies kein gutes Kriterium sei.
Der Richter stellt zu Recht fest, dass die Krankenhäuser über die Schließung anderer Abteilungen besorgt waren, etwa des Kinderkrebszentrums in Utrecht und der Kinderintensivstation in Leiden. Auch dies hätte der Minister bei seiner Entscheidung berücksichtigen müssen. Auch die niederländische Gesundheitsbehörde empfahl dies, doch Kuipers ignorierte diesen Rat dennoch.
Der Richter stellt auch den Zeitraum in Frage, innerhalb dessen sich die Krankenhäuser konzentrieren mussten. Die Entscheidung von Kuipers bedeutete unter anderem, dass die UMC Groningen innerhalb von 2,5 Jahren das gesamte erforderliche Pflegepersonal einstellen musste.
Utrecht und Leiden zufrieden, Rotterdam enttäuscht
Die UMCs in Utrecht und Leiden reagierten erfreut auf die Entscheidung des Richters. „Dieses Urteil ist eine gute Nachricht für die Qualität und Zugänglichkeit der akademischen Herz- und Kinderversorgung, für die Zukunft wertvoller pädiatrischer Intensivstationen in den Niederlanden und für die damit verbundene Versorgung, beispielsweise für krebskranke Kinder“, sagen die Krankenhausleiter.
Nun wollen sie gemeinsam mit anderen Krankenhäusern daran arbeiten, wie die Zukunft der Kinderherzchirurgie aussehen soll. Als Beispiel nennen sie den Plan, anstelle der Patienten ein Team aus Kinderherzchirurgen und medizinischem Fachpersonal herumreisen zu lassen.
Erasmus MC sagt, es sei enttäuscht. Die Konzentration wird nun verzögert und ist nach Angaben des Krankenhauses niemandem nützend. „Zunächst nicht die Patienten“, berichtet Erasmus MC. Das Krankenhaus sagt, es warte auf weitere Berichte des Ministeriums.
In jedem Fall bedeute das Urteil, dass in den beteiligten UMCs vorerst weiterhin Kinderherzoperationen durchgeführt werden dürften, so das Gericht. „Es ist Sache des Ministers, zu entscheiden, wie der Konzentrationsprozess weiter gestaltet werden soll.“