PEKING: Während einer geschäftigen Schicht auf dem Höhepunkt von Pekings Covid-Wellesah ein Arzt eines Privatkrankenhauses in der Notaufnahme einen ausgedruckten Aushang: Ärzte sollten „versuchen“, Covid-induziertes Atemversagen nicht auf Sterbeurkunden zu schreiben.
Wenn der Verstorbene stattdessen eine Grunderkrankung hatte, sollte diese als Haupttodesursache genannt werden, heißt es in der Mitteilung, von der eine Kopie bei Reuters eingesehen wurde.
Wenn Ärzte glauben, dass der Tod ausschließlich durch eine Covid-19-Lungenentzündung verursacht wurde, müssen sie sich bei ihren Vorgesetzten melden, die zwei Ebenen von „Expertenkonsultationen“ veranlassen werden, bevor ein Covid-Tod bestätigt wird, hieß es.
Sechs Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern in ganz China sagten Reuters, sie hätten entweder ähnliche mündliche Anweisungen erhalten, die sie davon abhielten, Todesfälle Covid zuzuschreiben, oder sie seien sich bewusst, dass ihre Krankenhäuser solche Richtlinien hätten.
Einige Angehörige von Menschen, die an Covid gestorben sind, sagen, dass die Krankheit nicht auf ihren Sterbeurkunden auftauchte, und einige Patienten haben berichtet, dass sie nicht auf Coronavirus getestet wurden, obwohl sie mit Atemwegssymptomen ankamen.
„Seit der Wiedereröffnung im Dezember haben wir aufgehört, Covid-Todesfälle zu klassifizieren“, sagte ein Arzt eines großen öffentlichen Krankenhauses in Shanghai. „Es ist sinnlos, das zu tun, weil fast alle positiv eingestellt sind.“
Solche Richtlinien haben zu Kritik von globalen Gesundheitsexperten und der Weltgesundheitsorganisation geführt, dass China Covid-Todesfälle drastisch zu niedrig gemeldet hat, da das Coronavirus im Land weit verbreitet ist, das sein strenges „Null-Covid“ -Regime im Dezember aufgegeben hat.
Am Samstag sagten Beamte, 60.000 Menschen mit Covid-19 seien seit Chinas politischer Kehrtwende in Krankenhäusern gestorben, eine etwa zehnfache Steigerung gegenüber den zuvor gemeldeten Zahlen, aber immer noch hinter den Erwartungen internationaler Experten zurück, die sagten, China könne mehr als sehen eine Million Todesfälle im Zusammenhang mit Covid in diesem Jahr.
Chinas Center for Disease Control (CDC) und Nationale Gesundheitskommission (NHC) reagierte nicht sofort auf die Anfragen von Reuters nach Kommentaren.
Die Ärzte in diesem Artikel wollten nicht genannt werden, weil sie nicht mit den Medien sprechen dürfen.
Mehrere sagten, ihnen sei gesagt worden, dass solche Anweisungen von „der Regierung“ kämen, obwohl keiner wisse, aus welcher Abteilung, eine übliche Situation in China, wenn politisch heikle Anweisungen verbreitet würden.
Drei weitere Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern in verschiedenen Städten gaben an, dass ihnen solche Leitlinien nicht bekannt seien.
Einer von ihnen, ein leitender Notarzt in der Provinz Shandong, sagte, die Ärzte stellten Sterbeurkunden auf der Grundlage der tatsächlichen Todesursache aus, aber „wie man diese Todesfälle kategorisiert“, sei Sache der Krankenhäuser oder der örtlichen Beamten.
‚SCHEINT NIEDRIG‘
Seit Beginn der Pandemie, die vor drei Jahren erstmals in seiner zentralen Stadt Wuhan auftrat, wurde China heftig kritisiert, weil es das Virus nicht transparent behandelt – eine Anschuldigung, die es wiederholt zurückgewiesen hat.
Vor Samstag meldete China fünf oder weniger Covid-Todesfälle pro Tag. Von den fast 60.000 Todesfällen im Zusammenhang mit Covid seit dem 8. Dezember, die am Samstag bekannt gegeben wurden, wurden weniger als 10 % durch Atemversagen aufgrund von Covid verursacht. Der Rest resultierte aus einer Kombination von Covid und anderen Krankheiten, sagte Jiao Yahui, Leiter des Bureau of Medical Administration der National Health Commission (NHC), am Samstag.
Michael Baker, ein Gelehrter für öffentliche Gesundheit an der Universität von Otago in Neuseeland, sagte, die aktualisierte Zahl der Todesopfer sei im Vergleich zum hohen Infektionsniveau in China immer noch „niedrig“.
„Die meisten Länder stellen fest, dass die meisten Todesfälle durch Covid direkt durch die Infektion verursacht werden und nicht durch eine Kombination aus Covid und anderen Krankheiten“, sagte er. „Im Gegensatz dazu sind die gemeldeten Todesfälle in China hauptsächlich (90%) eine Kombination aus Covid und anderen Infektionen, was auch darauf hindeutet, dass Todesfälle direkt durch eine Covid-Infektion in China zu wenig gemeldet werden.“
Yanzhong Huang, Senior Fellow für globale Gesundheit beim Council on Foreign Relations in New York, sagte, es sei unklar, ob die neuen Daten die tatsächlichen Todesfälle genau widerspiegeln, teilweise weil die Zahlen nur Todesfälle in Krankenhäusern enthalten.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat am Montag empfohlen, dass China die Übersterblichkeit überwacht, um sich ein umfassenderes Bild von den Auswirkungen des Anstiegs von Covid zu machen.
Übersterblichkeit liegt vor, wenn die Zahl der Todesfälle in einem bestimmten Zeitraum höher ist, als sie im Vergleich zu historischen Durchschnittswerten sein sollte.
TESTEN ENDET
Sieben Personen teilten Reuters mit, dass Covid auf den Sterbeurkunden ihrer kürzlich verstorbenen Angehörigen nicht erwähnt wurde, obwohl die Angehörigen entweder positiv auf das Virus getestet wurden oder Covid-ähnliche Symptome zeigten.
Die sozialen Medien waren voll von ähnlichen Berichten.
Als ein Einwohner Pekings mit dem Nachnamen Yao Ende letzten Monats seine Covid-positive 87-jährige Tante mit Atemproblemen in ein großes öffentliches Krankenhaus brachte, fragten die Ärzte nicht, ob sie das Virus habe, und erwähnten Covid nicht, sagte Yao.
„Das Krankenhaus war voll mit Patienten, alle in den 80ern oder 90ern, und die Ärzte hatten keine Zeit, mit irgendjemandem zu sprechen“, sagte Yao und fügte hinzu, dass alle ähnliche Covid-ähnliche Symptome zu haben schienen.
Patienten, einschließlich seiner Tante, wurden streng getestet, wenn auch nicht auf Covid, bevor ihnen mitgeteilt wurde, dass sie eine Lungenentzündung hatten. Aber das Krankenhaus sagte ihm, dass ihm die Medizin ausgegangen sei, also könnten sie nur nach Hause gehen.
Zehn Tage später erholte sie sich.
Medizinisches Personal in öffentlichen Krankenhäusern in mehreren Städten Chinas sagte, PCR-Tests, die unter „Null Covid“ für große Teile der Bevölkerung fast täglich erforderlich waren, seien nun so gut wie aufgegeben worden.
Den Fokus von Tests abzulenken, könnte der beste Weg sein, um Ressourcen zu maximieren, wenn Krankenhäuser überfordert sind, sagten zwei Experten gegenüber Reuters.
Ben Cowlingein Epidemiologe an der Hong Kong University, sagte, dass fast alle Patienten mit akuten Atemwegsproblemen Covid haben würden: „Da Virostatika sehr knapp sind, glaube ich nicht, dass Labortests einen großen Unterschied für das Fallmanagement machen werden.“
‚SEI VORSICHTIG‘
Ein leitender Arzt in der östlichen Stadt Ningbo sagte, den Ärzten dort sei gesagt worden, sie sollten „vorsichtig“ sein, wenn sie sagen, jemand sei an Covid gestorben, aber wenn sie dies tun wollten, müssten sie eine Genehmigung einholen.
Keine andere Krankheit erfordere das gleiche Maß an „Vorsicht“ für die Eintragung in eine Sterbeurkunde, sagte er.
Der Arzt eines großen öffentlichen Krankenhauses in Shanghai sagte, dass die wöchentlichen Sterblichkeitsraten seit der jüngsten Covid-Welle drei- oder viermal höher waren als für diese Jahreszeit normal. Die meisten hatten mehr als eine Krankheit, aber Covid verschlechterte ihren Zustand, sagte sie.
„Auf der Sterbeurkunde tragen wir eine Haupttodesursache und zwei bis drei Nebentodesursachen ein, also lassen wir Covid im Grunde aus“, sagte sie.
„Es gibt keine andere Möglichkeit, als den Anweisungen des Krankenhauses zu folgen, die von der Regierung kommen. Ich bin zu unwichtig, um eine Entscheidung zu treffen“, sagte sie.
Wenn der Verstorbene stattdessen eine Grunderkrankung hatte, sollte diese als Haupttodesursache genannt werden, heißt es in der Mitteilung, von der eine Kopie bei Reuters eingesehen wurde.
Wenn Ärzte glauben, dass der Tod ausschließlich durch eine Covid-19-Lungenentzündung verursacht wurde, müssen sie sich bei ihren Vorgesetzten melden, die zwei Ebenen von „Expertenkonsultationen“ veranlassen werden, bevor ein Covid-Tod bestätigt wird, hieß es.
Sechs Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern in ganz China sagten Reuters, sie hätten entweder ähnliche mündliche Anweisungen erhalten, die sie davon abhielten, Todesfälle Covid zuzuschreiben, oder sie seien sich bewusst, dass ihre Krankenhäuser solche Richtlinien hätten.
Einige Angehörige von Menschen, die an Covid gestorben sind, sagen, dass die Krankheit nicht auf ihren Sterbeurkunden auftauchte, und einige Patienten haben berichtet, dass sie nicht auf Coronavirus getestet wurden, obwohl sie mit Atemwegssymptomen ankamen.
„Seit der Wiedereröffnung im Dezember haben wir aufgehört, Covid-Todesfälle zu klassifizieren“, sagte ein Arzt eines großen öffentlichen Krankenhauses in Shanghai. „Es ist sinnlos, das zu tun, weil fast alle positiv eingestellt sind.“
Solche Richtlinien haben zu Kritik von globalen Gesundheitsexperten und der Weltgesundheitsorganisation geführt, dass China Covid-Todesfälle drastisch zu niedrig gemeldet hat, da das Coronavirus im Land weit verbreitet ist, das sein strenges „Null-Covid“ -Regime im Dezember aufgegeben hat.
Am Samstag sagten Beamte, 60.000 Menschen mit Covid-19 seien seit Chinas politischer Kehrtwende in Krankenhäusern gestorben, eine etwa zehnfache Steigerung gegenüber den zuvor gemeldeten Zahlen, aber immer noch hinter den Erwartungen internationaler Experten zurück, die sagten, China könne mehr als sehen eine Million Todesfälle im Zusammenhang mit Covid in diesem Jahr.
Chinas Center for Disease Control (CDC) und Nationale Gesundheitskommission (NHC) reagierte nicht sofort auf die Anfragen von Reuters nach Kommentaren.
Die Ärzte in diesem Artikel wollten nicht genannt werden, weil sie nicht mit den Medien sprechen dürfen.
Mehrere sagten, ihnen sei gesagt worden, dass solche Anweisungen von „der Regierung“ kämen, obwohl keiner wisse, aus welcher Abteilung, eine übliche Situation in China, wenn politisch heikle Anweisungen verbreitet würden.
Drei weitere Ärzte in öffentlichen Krankenhäusern in verschiedenen Städten gaben an, dass ihnen solche Leitlinien nicht bekannt seien.
Einer von ihnen, ein leitender Notarzt in der Provinz Shandong, sagte, die Ärzte stellten Sterbeurkunden auf der Grundlage der tatsächlichen Todesursache aus, aber „wie man diese Todesfälle kategorisiert“, sei Sache der Krankenhäuser oder der örtlichen Beamten.
‚SCHEINT NIEDRIG‘
Seit Beginn der Pandemie, die vor drei Jahren erstmals in seiner zentralen Stadt Wuhan auftrat, wurde China heftig kritisiert, weil es das Virus nicht transparent behandelt – eine Anschuldigung, die es wiederholt zurückgewiesen hat.
Vor Samstag meldete China fünf oder weniger Covid-Todesfälle pro Tag. Von den fast 60.000 Todesfällen im Zusammenhang mit Covid seit dem 8. Dezember, die am Samstag bekannt gegeben wurden, wurden weniger als 10 % durch Atemversagen aufgrund von Covid verursacht. Der Rest resultierte aus einer Kombination von Covid und anderen Krankheiten, sagte Jiao Yahui, Leiter des Bureau of Medical Administration der National Health Commission (NHC), am Samstag.
Michael Baker, ein Gelehrter für öffentliche Gesundheit an der Universität von Otago in Neuseeland, sagte, die aktualisierte Zahl der Todesopfer sei im Vergleich zum hohen Infektionsniveau in China immer noch „niedrig“.
„Die meisten Länder stellen fest, dass die meisten Todesfälle durch Covid direkt durch die Infektion verursacht werden und nicht durch eine Kombination aus Covid und anderen Krankheiten“, sagte er. „Im Gegensatz dazu sind die gemeldeten Todesfälle in China hauptsächlich (90%) eine Kombination aus Covid und anderen Infektionen, was auch darauf hindeutet, dass Todesfälle direkt durch eine Covid-Infektion in China zu wenig gemeldet werden.“
Yanzhong Huang, Senior Fellow für globale Gesundheit beim Council on Foreign Relations in New York, sagte, es sei unklar, ob die neuen Daten die tatsächlichen Todesfälle genau widerspiegeln, teilweise weil die Zahlen nur Todesfälle in Krankenhäusern enthalten.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat am Montag empfohlen, dass China die Übersterblichkeit überwacht, um sich ein umfassenderes Bild von den Auswirkungen des Anstiegs von Covid zu machen.
Übersterblichkeit liegt vor, wenn die Zahl der Todesfälle in einem bestimmten Zeitraum höher ist, als sie im Vergleich zu historischen Durchschnittswerten sein sollte.
TESTEN ENDET
Sieben Personen teilten Reuters mit, dass Covid auf den Sterbeurkunden ihrer kürzlich verstorbenen Angehörigen nicht erwähnt wurde, obwohl die Angehörigen entweder positiv auf das Virus getestet wurden oder Covid-ähnliche Symptome zeigten.
Die sozialen Medien waren voll von ähnlichen Berichten.
Als ein Einwohner Pekings mit dem Nachnamen Yao Ende letzten Monats seine Covid-positive 87-jährige Tante mit Atemproblemen in ein großes öffentliches Krankenhaus brachte, fragten die Ärzte nicht, ob sie das Virus habe, und erwähnten Covid nicht, sagte Yao.
„Das Krankenhaus war voll mit Patienten, alle in den 80ern oder 90ern, und die Ärzte hatten keine Zeit, mit irgendjemandem zu sprechen“, sagte Yao und fügte hinzu, dass alle ähnliche Covid-ähnliche Symptome zu haben schienen.
Patienten, einschließlich seiner Tante, wurden streng getestet, wenn auch nicht auf Covid, bevor ihnen mitgeteilt wurde, dass sie eine Lungenentzündung hatten. Aber das Krankenhaus sagte ihm, dass ihm die Medizin ausgegangen sei, also könnten sie nur nach Hause gehen.
Zehn Tage später erholte sie sich.
Medizinisches Personal in öffentlichen Krankenhäusern in mehreren Städten Chinas sagte, PCR-Tests, die unter „Null Covid“ für große Teile der Bevölkerung fast täglich erforderlich waren, seien nun so gut wie aufgegeben worden.
Den Fokus von Tests abzulenken, könnte der beste Weg sein, um Ressourcen zu maximieren, wenn Krankenhäuser überfordert sind, sagten zwei Experten gegenüber Reuters.
Ben Cowlingein Epidemiologe an der Hong Kong University, sagte, dass fast alle Patienten mit akuten Atemwegsproblemen Covid haben würden: „Da Virostatika sehr knapp sind, glaube ich nicht, dass Labortests einen großen Unterschied für das Fallmanagement machen werden.“
‚SEI VORSICHTIG‘
Ein leitender Arzt in der östlichen Stadt Ningbo sagte, den Ärzten dort sei gesagt worden, sie sollten „vorsichtig“ sein, wenn sie sagen, jemand sei an Covid gestorben, aber wenn sie dies tun wollten, müssten sie eine Genehmigung einholen.
Keine andere Krankheit erfordere das gleiche Maß an „Vorsicht“ für die Eintragung in eine Sterbeurkunde, sagte er.
Der Arzt eines großen öffentlichen Krankenhauses in Shanghai sagte, dass die wöchentlichen Sterblichkeitsraten seit der jüngsten Covid-Welle drei- oder viermal höher waren als für diese Jahreszeit normal. Die meisten hatten mehr als eine Krankheit, aber Covid verschlechterte ihren Zustand, sagte sie.
„Auf der Sterbeurkunde tragen wir eine Haupttodesursache und zwei bis drei Nebentodesursachen ein, also lassen wir Covid im Grunde aus“, sagte sie.
„Es gibt keine andere Möglichkeit, als den Anweisungen des Krankenhauses zu folgen, die von der Regierung kommen. Ich bin zu unwichtig, um eine Entscheidung zu treffen“, sagte sie.