Ärzte des Veterinärkrankenhauses der Oregon State University führten letzte Woche die erste bekannte totale Ablation des Gehörgangs bei einem Schwein durch, in Absprache mit einem Ohrenarzt, der zuvor das Ohr des leitenden Tierarztes operiert hatte.
Nach ihrer Operation am 19. Dezember geht es dem 3-jährigen vietnamesischen Hängebauchschwein Ella gut und erholt sich derzeit von dem Eingriff im Veterinärlehrkrankenhaus Lois Bates Acheson am Carlson College of Veterinary Medicine der OSU.
Ella musste operiert werden, weil sie an chronischen Ohrenentzündungen litt und mehrere Monate lang Antibiotika bekommen hatte, sagte Jessica Vasselin vom gemeinnützigen Morningside Farm Sanctuary in Veneta, Oregon, wo Ella seit etwa zwei Jahren lebt, nachdem sie aus einem Bauhort gerettet wurde Lage in Kalifornien.
Totale Gehörgangsablation ist die vollständige Entfernung des Gehörgangs und wird üblicherweise bei Hunden durchgeführt. Die OSU-Tierärztin Dr. Katy Townsend konnte jedoch keine Aufzeichnungen darüber finden, dass es an Schweinen durchgeführt wurde, deren äußere Gehörgänge größtenteils in einer knöchernen Säule untergebracht sind, was den Zugang für die Operation erschwert.
Während sich Schweineohren sehr von Hundeohren unterscheiden, sind sie ein großartiges Modell für menschliche Ohren, also rief Townsend ihren eigenen Arzt um Rat. Portland-Otologe Dr. Timothy Hullar operierte sie vor fünf Jahren, um eine Erkrankung namens Otosklerose zu korrigieren, bei der die Knochen des Innenohrs verschmelzen und Taubheit verursachen.
„Er sagte immer zu mir: ‚Wenn Sie jemals an irgendetwas mitarbeiten möchten, würde ich das gerne tun‘“, erinnerte sich Townsend. „Nachdem ich diese Studie gelesen und festgestellt hatte, dass Schweine wirklich ähnliche Gehörgänge wie Menschen haben, schickte ich ihm eine E-Mail und sagte: ‚Hallo, erinnerst du dich an mich?‘ Und er sagte, er würde gerne helfen.“
Townsend und Hullar arbeiteten zusammen, um einen 3D-gedruckten Schädel zu erhalten, der auf einem CT-Scan basiert, den Ella an der OSU erhalten hat. Dr. Susanne Stieger-Vanegas, Tierärztin an der OSU, assistierte bei der diagnostischen Bildgebung und dem Drucken, was dem Team half, zu visualisieren und zu planen, wie sie die Operation durchführen würden.
„Ich schaue mir fünf Mal am Tag Ohrscans an, aber es ist nicht so üblich, dass Schweine sie bekommen“, sagte Hullar, der auch beim Veterans Affairs Portland Health Care System arbeitet. „Die Anatomie dort machte für mich Sinn – das Außenohr eines Schweins ist völlig anders als das eines Menschen, aber das Innenohr und das Mittelohr haben einige Ähnlichkeiten.“
Ellas Ohrinfektionen verursachten ihr große Schmerzen, zusammen mit neurologischen Problemen, die dazu führten, dass sie aufgrund von Gleichgewichtsstörungen zeitweise nicht gehen konnte.
Das OP-Team entwickelte die Pläne A, B, C und D, damit es bei Problemen während des Eingriffs umschwenken konnte, aber am Ende war nur Plan A notwendig. Innerhalb einer halben Stunde nach der Operation war Ella wach und aß wieder Karottenchips, ihren Lieblingssnack.
„Alles lief wirklich gut“, sagte Townsend. „Sie hat immer noch eine leichte Neigung des Kopfes, und das löst sich vielleicht nicht, aber es lässt sie fragend aussehen – es trägt zu ihrem Charme bei.“
Nachdem Townsend Ellas Gehörgang entfernt hatte, entfernte das Team der Inneren Medizin der OSU für Kleintiere eine traubengroße Masse oberhalb ihres weichen Gaumens, von der sie annehmen, dass sie ihre Eustachische Röhre blockiert haben könnte.
„Es lief so schön, wie es nur möglich war, und alle sind wirklich begeistert von dem bisherigen Erfolg“, sagte Vasselin. „Alle haben das Gefühl, dass es eine wirklich coole Operation war, und sie haben viel daraus gelernt. Sie hat das verdient. Sie verdient es, endlich ein gesundes Leben zu führen und sich nicht mehr um diese Art von Dingen kümmern zu müssen, also sind wir wirklich hoffnungsvoll Sie.“
Hullar sagte, diese Zusammenarbeit habe ihm geholfen, seinen Horizont zu erweitern, und er ist der Meinung, dass sowohl menschliche als auch Tierärzte mehr davon profitieren könnten, miteinander zu kommunizieren und mehr Zeit miteinander zu verbringen. Zum Beispiel erfuhr er an der OSU von einer neuen Formulierung eines postoperativen Schmerzmittels, das bei Tieren verwendet wird und das er für die Anwendung beim Menschen erforschen möchte.
„Dieser Informationsaustausch – er geht nicht nur in eine Richtung“, sagte er.
Townsend sagte, sie und Hullar hoffen, den Fallbericht zu verfassen, damit andere Ärzte daraus lernen können.
„Das Wichtigste ist, zu zeigen, dass wir Menschen, die ziemlich unkonventionelle Haustiere lieben, jedes Tier fachmännisch versorgen können“, sagte sie. „Die Zusammenarbeit zwischen all unseren Teams war so unglaublich. Ich denke, es geht einfach weiter, was wir mit nicht traditionellen Haustieren erreichen können, und stellt sicher, dass alle Haustiere Zugang zu fachkundiger Pflege haben.“