Schmerzhafte weißgraue oder gelbe Bläschen im Mund: Jeder fünfte Erwachsene leidet irgendwann unter Mundgeschwüren. Sie verursachen einen stechenden Schmerz beim Essen oder wenn Sie sie mit der Zunge berühren. Wie kann man es so schnell wie möglich loswerden?
„Krebsgeschwüre können auf der Innenseite der Lippen, Wangen, am Gaumen oder unter der Zunge entstehen“, sagt Jeroen Jansen, Magen-Darm- und Leberarzt im Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) in Amsterdam. „Sie haben einen roten entzündeten Rand und entstehen meist aus kleinen Bläschen.“
Mundgeschwüre treten laut Jansen meist allein oder in großer Zahl auf, wenn die Abwehrkräfte nachlassen, etwa während der Menstruation, bei schlechter Mundhygiene oder durch Stress. Sie können auch durch Biss auf die Zunge oder die Innenseite der Wange verursacht werden. Bei Menschen über vierzig sind sie seltener.
Manche Menschen leiden häufiger unter Krebsgeschwüren. „Zum Beispiel Patienten mit chronischen Darmerkrankungen“, erklärt Jansen. „Wie Menschen mit Glutenunverträglichkeit (Zöliakie) oder Morbus Crohn. Die Wunden können ein Ausdruck davon sein.“
Nach leichten Schäden am Zahnfleisch
Auch Menschen mit Krebs, die mit einer Chemotherapie behandelt werden, können schneller daran erkranken. „Außerdem können Mundgeschwüre bei Menschen mit dieser Krankheit auch eine Nebenwirkung des Medikaments Fentanyl sein“, sagt Jansen. „Das ist ein morphiumähnliches Schmerzmittel, das bei anhaltenden, starken Schmerzen verschrieben wird.“
Normalerweise gilt: Je größer das Geschwür, desto länger die Heilungszeit.
Laut Zahnärztin Maaike Schutjes können Mundgeschwüre auch entstehen, wenn das Zahnfleisch durch das Putzen mit einer harten oder abgenutzten Zahnbürste leicht beschädigt wird. Sie können auch durch den Verzehr scharfer, saurer oder scharfer Speisen verursacht werden.
„In wenigen Fällen kann es auch an einem schlecht sitzenden Zahnersatz oder einer scharfen Zahnkante liegen“, erklärt Schutjes. „Der Zahnarzt kann dann den Zahnersatz anpassen oder die Zahnränder glätten.“
Krebsgeschwüre verschwinden von selbst
Krebsgeschwüre verschwinden normalerweise von selbst. „Das dauert etwa ein bis zwei Wochen“, erklärt Jansen. „Normalerweise dauert die Heilung umso länger, je größer das Geschwür ist. Sie haben oft einen Durchmesser von wenigen Millimetern. Manchmal sind sie sehr hartnäckig und kommen immer wieder.“
Wenn die Krebsgeschwüre sehr schmerzhaft sind, können sie mit einem Lidocain-haltigen Gel betäubt werden. „Man gibt das Gel auf ein Wattestäbchen und markiert damit das Krebsgeschwür“, sagt der Gastroenterologe. „Das Medikament betäubt das Geschwür innerhalb einer halben Stunde sofort und erleichtert das Essen. Das Gel hilft nur gegen die Schmerzen und sorgt nicht für eine schnellere Heilung.“
Sie sind äußerst schmerzhaft, aber nicht gesundheitsgefährdend und nicht ansteckend.
Egal wie schmerzhaft und lästig die Wunden sind, berühren Sie sie auf keinen Fall. „Die Zerstörung der Blasen verstärkt die Beschwerden“, betont Jansen. „Beißen Sie auch nicht auf die Blasen. Dadurch bilden sich neue Blasen und Wunden. Sie sind äußerst schmerzhaft, aber nicht gesundheitsgefährdend und nicht ansteckend.“
Guter Widerstand ist wichtig
Krebsgeschwüre können verhindert werden. „Zunächst auf einen guten Widerstand achten“, sagt Schutjes. „Verwenden Sie außerdem eine Zahnpasta ohne SLS (schäumende Zutat). Dadurch können Sie leichter Mundgeschwüre bekommen. Vermeiden Sie saure, scharfe oder scharfe Speisen.“
Janssen empfiehlt, dies mit Ihrem Hausarzt zu besprechen, wenn Aphten regelmäßig wiederkehren und Sie zusätzlich Magen- oder Darmbeschwerden haben. Ein Besuch beim Zahnarzt ist empfehlenswert, wenn die Ursache der Aphten an den Zähnen oder am Zahnersatz liegt oder sie nach zwei Wochen nicht von selbst verschwinden.
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